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Tumeurs du pénis et du prépuce chez le chien

Tumeurs du pénis et du prépuce chez le chien

Aperçu des tumeurs du pénis et du prépuce canins

Les tumeurs du pénis sont rares chez le chien, mais les tumeurs préputiales sont plus fréquentes. Les tumeurs qui se produisent sur le prépuce sont similaires aux tumeurs qui se développent sur d'autres régions à poils du corps. Certaines des tumeurs préputiales les plus courantes comprennent les tumeurs mastocytaires, les carcinomes épidermoïdes, les papillomes et les fibromes.

Les tumeurs péniennes les plus courantes sont les tumeurs vénériennes transmissibles (TVT). D'autres tumeurs, dont le carcinome épidermoïde et les adénocarcinomes, surviennent beaucoup moins fréquemment mais ont été rapportées. Les tumeurs primaires de l'urètre, en particulier les carcinomes à cellules transitionnelles, peuvent parfois s'étendre dans le pénis.

Les tumeurs péniennes et préputiales surviennent généralement chez les chiens plus âgés, à l'exception d'une tumeur vénérienne transmissible. Les tumeurs vénériennes transmissibles sont contagieuses et se propagent par contact direct.

Les chiens boxeurs semblent avoir une incidence plus élevée de tumeurs cutanées que la plupart des chiens. Les chiens à risque de tumeurs vénériennes transmissibles comprennent les animaux reproducteurs ou les chiens mâles intacts autorisés à se déplacer librement.

À surveiller

De nombreux chiens atteints de tumeurs préputiales ne présentent aucun symptôme. Si des signes sont présents, ils comprennent généralement:

  • Une masse ou un gonflement sur le pénis ou le prépuce
  • Écoulement (parfois sanglant) du prépuce ou du pénis
  • Léchage excessif du pénis
  • Odeur nauséabonde
  • Si la tumeur provoque une lésion compressive ou un blocage de l'urètre, les chiens peuvent s'efforcer d'uriner et devenir très malades.

Diagnostic des tumeurs du pénis et de la prépuce chez le chien

  • Un examen physique complet
  • Numération sanguine complète (CBC)
  • Profil biochimique
  • Analyse d'urine avec ou sans culture
  • Radiographies thoraciques et abdominales (radiographies)
  • Frottis d'impression d'une masse pénienne
  • Biopsie de la masse
  • Aspiration (insertion d'une aiguille et d'une seringue dans le tissu et obtention d'un petit échantillon de cellules) et cytologie (analyse microscopique des cellules) de la masse

Traitement des tumeurs du pénis et de la prépuce chez le chien

  • Excision chirurgicale
  • Chimiothérapie
  • Radiothérapie

Soins à domicile et prévention

Surveillez l'incision quotidiennement pour tout signe de gonflement ou d'écoulement. Si des sutures cutanées sont utilisées, elles doivent être retirées en 7 à 10 jours. Si votre chien commence à lécher la zone de manière excessive, un collier élisabéthain conçu pour éviter de se lécher les incisions peut être nécessaire. Cherchez des soins vétérinaires si votre chien a de la fièvre, se sent malade après l'opération, s'efforce d'uriner ou semble douloureux en urinant.

Si vous traitez la TVT, limitez l'exposition aux autres chiens jusqu'à ce que la tumeur ait régressé. Si une chimiothérapie est utilisée, des analyses sanguines périodiques devront être vérifiées.

Les animaux doivent être réévalués périodiquement pour des signes de récidive. La seule tumeur où des mesures préventives peuvent aider est la TVT.

Une excellente mesure préventive consiste à faire stériliser votre chien à un âge précoce. Ne laissez pas les chiens errer librement.

Informations détaillées sur les tumeurs canines du pénis et du prépuce

Les tumeurs qui impliquent le prépuce du chien sont similaires en termes de type et de comportement biologique aux tumeurs trouvées ailleurs sur la peau d'un chien. La plupart de ces tumeurs ne causent pas de problèmes cliniques au chien au moment de leur découverte. Parfois, ils peuvent s'ulcérer, saigner, démanger ou causer de l'inconfort, et nécessitent une attention plus immédiate, mais généralement, ils se trouvent accidentellement lors d'examens de routine par des vétérinaires ou par leurs propriétaires.

Les tumeurs du pénis provoquent généralement plus de signes cliniques, en général, et sont plus inconfortables. Les masses sur le pénis sont irritantes et provoquent un léchage excessif de la zone. Certaines tumeurs (en particulier TVT) peuvent être assez friables (de petits morceaux peuvent se casser) et des saignements peuvent être observés. Les infections secondaires peuvent également être associées à des tumeurs du pénis, produisant souvent une odeur nauséabonde. Si la tumeur est située près de l'ouverture urétrale, le flux d'urine peut être inhibé, entraînant des efforts pour uriner. Si le blocage est suffisamment grave, une obstruction urinaire peut survenir, entraînant une situation d'urgence et des lésions rénales potentielles. Heureusement, c'est un événement rare.

La tumeur pénienne la plus courante est la TVT et c'est la tumeur qui peut être évitée le plus souvent. La TVT est transmise lorsque les cellules tumorales se détachent de la tumeur principale et sont transplantées dans les tissus sensibles. Les chiens contractent le TVT de cette façon par contact sexuel avec des chiens infectés ou en léchant et en sentant les tumeurs. C'est pour cette raison que les chiens ont souvent des tumeurs vénériennes transmissibles au nez ou aux lèvres. La neutralisation des animaux et la diminution de l'exposition aux chiens errants contribueront à réduire considérablement son incidence.

D'autres maladies qui peuvent provoquer des signes cliniques similaires à celles des tumeurs du pénis et du prépuce comprennent:

  • Érection normale du pénis. Une érection normale peut être mal interprétée comme une tumeur si l'on ne connaît pas l'anatomie canine normale. Le chien a une glande à la base de son pénis (bulbus glandis) qui gonfle et devient un gonflement sphérique dur. Elle est souvent confondue avec une tumeur du pénis la première fois qu'elle est vue.
  • L'urétrite et la cystite sont des affections inflammatoires de l'urètre, qui est la structure tubulaire qui transporte l'urine de la vessie à travers le pénis et de la vessie. Les deux conditions peuvent provoquer une gêne, des efforts pour uriner, des écoulements du pénis et un léchage excessif.
  • La maladie prostatique peut également provoquer une décharge du pénis qui peut être sanglante. Un examen rectal doit toujours être effectué pour évaluer la taille et la forme de la prostate.
  • La balanoposthite est une inflammation de la surface pénienne et préputiale. Ceci est une condition assez courante mais pas grave présente chez les chiens mâles intacts. Les chiens avec le problème peuvent avoir une grande quantité de décharge du pénis et lécher excessivement la zone.
  • Des plaies ou dermatites infectées sur le prépuce peuvent parfois apparaître sous forme de gonflements ulcérés à la surface du prépuce, et peuvent être confondues avec des tumeurs préputiales.

Informations détaillées sur le diagnostic

  • Un examen physique complet avec un examen attentif du prépuce et du pénis est toujours la première étape du diagnostic de ces masses. Toute la longueur du pénis doit être exposée en rétractant le prépuce et en étendant le pénis. Une fois cela terminé, toute la surface du pénis peut être observée pour d'éventuelles tumeurs.
  • CBC. La CBC évalue les globules rouges et blancs. S'il y a un saignement important associé à une tumeur, une anémie peut survenir. Un faible nombre de globules rouges indique une anémie. Des élévations du nombre de globules blancs peuvent indiquer une infection.
  • Profil biochimique. Le profil biochimique évalue l'état métabolique d'une variété de systèmes d'organes. Étant donné que le développement d'une tumeur est plus susceptible de se produire chez des animaux plus âgés (à l'exception du TVT) et qu'une intervention chirurgicale est prévue, un profil est un test de dépistage utile pour exclure d'autres problèmes et / ou maladies associées. La fonction hépatique et rénale est évaluée. La glycémie et les électrolytes sont également vérifiés pour fournir une bonne évaluation globale de l'état général du patient.
  • Une analyse d'urine et une culture sont parfois conseillées si une infection secondaire des voies urinaires est suspectée. L'analyse d'urine est également un bon test pour évaluer l'état des reins chez un animal plus âgé.
  • Les radiographies thoraciques sont nécessaires pour vérifier les poumons pour tout signe de propagation de la tumeur avant la chirurgie. Chez les animaux plus âgés, c'est également un bon test de dépistage préopératoire pour évaluer les signes de maladie cardiaque ou d'autres affections pulmonaires. Les radiographies abdominales sont utiles pour évaluer la taille et la forme d'autres organes abdominaux. Parfois, avec une maladie métastatique, les ganglions lymphatiques sublombaires, qui sont situés sous les vertèbres du bas du dos, peuvent être agrandis et visibles radiographiquement.
  • L'aspiration d'une masse est généralement une très bonne méthode pour obtenir un échantillon de la tumeur pour identification. Les cellules collectées sont ensuite examinées au microscope (cytologie) et vérifiées pour détecter des signes de malignité. Une fine aiguille aspirée est généralement une méthode sûre et efficace d'évaluation des tissus, mais parfois elle n'est pas diagnostique, car seul un petit nombre de cellules sont collectées.
  • Parfois, un frottis d'empreinte peut être réalisé avec certaines masses ulcérées ou friables en touchant simplement une lame de microscope à la surface de la tumeur. Les cellules de la tumeur sont transférées sur la lame, où elles peuvent être évaluées au microscope. Puisqu'aucune insertion d'aiguille n'est nécessaire, elle est généralement bien tolérée par le patient. Malheureusement, la plupart des tumeurs nécessitent une aspiration pour la collecte de cellules pour analyse.
  • Une biopsie fournit le meilleur échantillon, car un noyau de tissu est obtenu pour l'histopathologie ou l'examen microscopique des tissus. La biopsie fournit généralement des informations plus précises car une plus grande quantité de tissu peut être évaluée. Plusieurs fois, la biopsie est combinée avec l'ablation complète de la tumeur entière, appelée biopsie excisionnelle. Sur la base des diagnostics précédents, il n'est pas toujours nécessaire de biopsier une tumeur avant son retrait.

Informations détaillées sur la thérapie

La plupart des chiens atteints de tumeurs préputiales sont asymptomatiques et se sentent bien. Souvent, les tumeurs sont trouvées fortuitement lors d'un examen physique de routine. Lorsqu'elle est trouvée, des tentatives de caractérisation de la tumeur doivent être faites, afin que la meilleure décision pour le patient puisse être prise. Après avoir pris les mesures de diagnostic appropriées, si la masse préputiale peut causer des problèmes, c'est-à-dire si elle est maligne ou cause un inconfort, elle doit être retirée.

Si la masse semble bénigne et que le chien est asymptomatique, d'autres problèmes doivent être résolus. Par exemple, si le patient est un mauvais candidat anesthésique pour d'autres raisons, il peut être plus prudent de reporter la chirurgie et d'observer les changements de la tumeur. Cette décision doit être discutée avec votre vétérinaire, et les problèmes potentiels de ne pas retirer la tumeur doivent être soigneusement pesés par rapport au risque anesthésique. D'un autre côté, les tumeurs du pénis causent presque toujours un certain type de problème et nécessitent un retrait. Le traitement spécifique des tumeurs du pénis et du prépuce comprend:

  • Ablation chirurgicale de la tumeur. La chirurgie est généralement le traitement de choix pour la plupart des tumeurs, à l'exception de la TVT. Le chirurgien tente de retirer toute la tumeur et essaie d'obtenir des «marges chirurgicales propres», ce qui implique de retirer une petite quantité de tissu normal entourant la masse avec la tumeur afin de laisser le tissu restant exempt de cellules tumorales. Selon les résultats de la biopsie, l'excision chirurgicale peut être curative. Parfois, avec les tumeurs du pénis, il peut ne pas être possible de retirer toute la masse sans enlever tout le pénis (amputation du pénis).
  • Chimiothérapie. Selon le type de tumeur, une chimiothérapie peut être envisagée. La chimiothérapie peut être assez efficace avec certains types de tumeurs, mais moins efficace avec d'autres. La chimiothérapie est le traitement de choix avec TVT. Le médicament vincristine est administré par voie intraveineuse une fois par semaine, généralement pour 2 à 7 traitements. Le traitement à la vincristine fournit généralement une excellente réponse avec des effets secondaires généralement minimes. La chimiothérapie pour d'autres types de tumeurs n'est généralement pas aussi efficace et est généralement associée à une excision chirurgicale.
  • Radiothérapie. La radiothérapie est également efficace en tant que mode de traitement unique pour la TVT. La radiothérapie peut également être utilisée si la tumeur est trop grande pour être enlevée. La radiothérapie palliative peut diminuer la taille de la tumeur et soulager certains signes cliniques des tumeurs sensibles. La radiothérapie peut également être recommandée en postopératoire sur la base de la biopsie de la tumeur enlevée. Les tumeurs mastocytaires et les carcinomes épidermoïdes sont deux des types de tumeurs les plus courants qui sont radiosensibles.

Soins de suivi pour les chiens atteints de tumeurs du pénis et de Prepuce

Un traitement optimal pour votre chien nécessite une combinaison de soins vétérinaires à domicile et professionnels. Le suivi peut être critique, surtout si votre animal ne s'améliore pas rapidement. Administrer tous les médicaments comme indiqué. Alertez votre vétérinaire si vous rencontrez des problèmes pour traiter votre animal.

Presque tous les chiens qui ont subi une intervention chirurgicale sur leur prépuce ou leur pénis voudront lécher la zone. Cela doit être évité, car un léchage excessif ralentira le processus de guérison et peut également entraîner l'élimination prématurée des sutures. Les incisions qui deviennent rouges, gonflées ou qui ont un écoulement important peuvent être infectées. Votre vétérinaire doit déterminer si les antibiotiques sont indiqués.

Les animaux recevant une chimiothérapie devront subir des tests sanguins périodiques. Le CBC doit être vérifié pour toute diminution du nombre de globules blancs. La chimiothérapie peut devoir être ajustée en fonction de ces résultats.