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Aspergillose chez les chiens

Aspergillose chez les chiens

Aperçu de l'aspergillose canine

L'aspergillose est une infection fongique causée par une espèce de champignon appartenant au genre Aspergillus. La cavité nasale et le système respiratoire sont les plus souvent touchés, bien que chez certains chiens, l'infection puisse se propager dans tout le corps avec de graves conséquences.

L'aspergillose nasale est une forme localisée impliquant le nez, les oreilles et les sinus paranasaux et est généralement causée par le champignon Aspergillus fumigatus. L'aspergillose disséminée se caractérise par des signes d'infection généralisée et est causée par le champignon Aspergillus tereus.

Les chiens au nez moyen ou long sont plus susceptibles de souffrir d'aspergillose nasale. Les races à nez court comme les carlins, les bouledogues et les pékinois sont moins susceptibles. Une maladie nasale préexistante et / ou une antibiothérapie prolongée prédispose à une infection nasale. Les bergers allemands sont plus à risque d'aspergillose disséminée que les autres races. Les maladies ou affections qui affaiblissent le système immunitaire telles que le diabète et la chimiothérapie prédisposent également au développement d'une maladie disséminée.

Les chiens de tout âge sont sensibles à l'aspergillose nasale, mais 40% des cas sont observés chez des chiens de moins de 3 ans et 80% chez des chiens de moins de 7 ans.

L'impact de l'aspergillose varie selon qu'elle est confinée à la cavité nasale uniquement ou disséminée dans tout le corps. De nombreuses infections nasales sont traitées avec succès, tandis que la plupart des infections disséminées finissent par se révéler fatales.

À surveiller

Aspergillose nasale

  • Ulcération (plaies ouvertes) autour des narines
  • Douleur ou inconfort dans la région du visage
  • Écoulement nasal abondant sanglant et / ou rempli de pus pouvant alterner avec des périodes de saignement nasal

    Aspergillose disséminée

  • Anorexie
  • Perte de poids
  • Perte musculaire
  • Fièvre
  • La faiblesse
  • Léthargie
  • Vomissement
  • Uvéite / endophtalmie (inflammation des structures de l'œil)
  • Mal au dos
  • Paralysie
  • Diagnostic de l'aspergillose chez les chiens

    Aspergillose nasale

  • Cytologie
  • Biopsie
  • Sérologie
  • Radiologie
  • Rhinoscopie

    Aspergillose disséminée

  • Groupe sanguin complet et tableau de chimie
  • Analyse d'urine
  • Cytologie
  • Culture
  • Sérologie
  • Biopsie
  • Radiologie
  • Traitement de l'aspergillose chez les chiens

    Aspergillose nasale

  • Antifongiques systémiques
  • Antifongiques topiques

    Aspergillose disséminée

  • Antifongiques systémiques
  • Soins à domicile et prévention

    Aucune recommandation spécifique de soins à domicile n'est nécessaire pour les chiens atteints d'aspergillose nasale. Les chiens atteints d'aspergillose disséminée qui sont traités pour paralysie doivent être pris en charge consciencieusement. La physiothérapie et la propreté pour éviter les salissures et les brûlures d'urine sont très importantes

    Il n'y a pas de mesures préventives spécifiques contre l'aspergillose. Il n'y a pas de vaccin.

    Informations détaillées sur l'aspergillose chez le chien

    L'aspergillus est un champignon omniprésent dans l'environnement. Il provoque généralement des infections nasales ou respiratoires et des infections disséminées. Les infections nasales ne devraient pas se propager. Les infections nasales ont tendance à être causées par une espèce différente du champignon, à savoir Aspergillus fumigatus, par rapport aux infections disséminées, qui ont tendance à être causées par Aspergillus tereus.

    Le statut immunitaire est un déterminant important pour savoir si un chien contractera l'aspergillose. Une maladie nasale préexistante et / ou une antibiothérapie prolongée antérieure peuvent être importantes dans le développement d'infections nasales. Les conditions qui suppriment le système immunitaire, telles que le diabète, la maladie de Cushing, la chimiothérapie, la thérapie aux glucocorticoïdes et les conditions immunosuppressives héréditaires peuvent prédisposer les chiens à développer une aspergillose disséminée.

    L'aspergillose nasale est une maladie relativement courante chez les chiens. La maladie reste généralement confinée à la cavité nasale ou aux sinus, mais une destruction marquée des cornets (structures osseuses nasales délicates) est toujours observée. Parfois, une infection très invasive peut affecter l'orbite (où se trouve le globe oculaire) et peut même éroder à travers le crâne. La plupart des cas d'aspergillose nasale surviennent chez des chiens dont le système immunitaire est en bonne santé.

    L'aspergillose nasale est généralement observée chez les races dolichocéphales (à long nez) et mésocéphales (à nez moyen), mais rarement dans les races brachycéphales (à nez court). Les chiens de tout âge peuvent être affectés, mais environ 40% ont 3 ans ou moins et 80% ont 7 ans ou moins. Les principales caractéristiques de la maladie sont un écoulement nasal abondant composé de sang mélangé à du pus, des douleurs nasales, des ulcérations entourant les narines et des saignements de nez. Le cancer de la cavité nasale peut avoir des signes très similaires et des diagnostics minutieux sont importants pour que le diagnostic puisse être posé correctement. La plupart des cas d'aspergillose nasale peuvent être traités avec succès. Les rechutes sont possibles, mais rares.

    La plupart des cas d'aspergillose disséminée se sont produits chez des chiens de berger allemands âgés de 2 à 8 ans. Aspergillus tereus est l'espèce d'organisme responsable la plus commune, bien que d'autres espèces d'Aspergillus aient été isolées occasionnellement. On pense que le champignon pénètre par les voies respiratoires et va dans les poumons, puis parcourt la circulation sanguine où il se propage dans tout le corps. L'infection s'installe souvent dans les disques intervertébraux de la colonne vertébrale, des yeux ou des reins. D'autres organes, muscles ou os peuvent être affectés.

    La maladie a tendance à se développer sur plusieurs mois, mais la plupart des chiens sont en phase terminale lorsque des soins vétérinaires sont finalement demandés. Les caractéristiques les plus constantes de la maladie sont des maux de dos évoluant vers une paralysie partielle ou complète, ou une boiterie d'un membre avec un gonflement prononcé et un écoulement. Une paralysie soudaine peut survenir si un disque intervertébral infecté se rompt et blesse la moelle épinière, ou si la colonne vertébrale devient instable et se disloque. D'autres résultats non spécifiques comprennent l'anorexie, la perte de poids, la fonte musculaire, la fièvre, la faiblesse, la léthargie, les vomissements, l'inflammation de l'œil et l'élargissement des ganglions lymphatiques. Les chiens gravement malades ont un mauvais pronostic. La plupart des chiens meurent de la maladie, bien que quelques-uns aient été traités avec succès.

    Informations détaillées sur le diagnostic

    Aspergillose nasale

  • Cytologie et culture. L'examen microscopique et la culture des écoulements nasaux sont parfois effectués, mais souvent peu gratifiants. Les organismes fongiques peuvent être manqués, provoquant un diagnostic erroné d'une simple infection nasale bactérienne. Un résultat de culture fongique positif doit également être interprété avec prudence, car de nombreux chiens normaux ou chiens atteints d'un cancer du nez auront des cultures positives pour Aspergillus.
  • Biopsie. L'examen des tissus obtenus par biopsie à travers les narines est utile si des organismes fongiques sont identifiés, mais peut conduire à un diagnostic erroné de la rhinite non spécifique si les colonies fongiques sont manquées.
  • Sérologie. Plusieurs techniques ont été développées pour identifier les anticorps du sérum dirigés contre l'organisme responsable de l'aspergillose nasale. Les tests sont assez fiables, bien que des faux positifs aient été rapportés.
  • Radiologie. Les radiographies de chiens atteints d'aspergillose nasale montrent souvent une destruction des os délicats et cornés ainsi qu'une infection des sinus frontaux.
  • Rhinoscopie. La visualisation des colonies fongiques à l'aide d'un rhinoscope (une sonde avec une lumière et une caméra attachée) est une excellente méthode de diagnostic. La biopsie de plaques fongiques sous visualisation directe avec le rhinoscope est la meilleure méthode pour obtenir des échantillons pour la culture et le diagnostic définitif.
  • Aspergillose disséminée

  • Numération sanguine complète et panneau de chimie. Ces tests ne diagnostiquent pas le trouble, mais sont effectués pour évaluer l'état général du chien. De nombreux chiens ont une numération globulaire élevée. Les anomalies du panel de chimie reflètent souvent le ou les systèmes d'organes affectés, tels que les reins ou le foie.
  • Analyse d'urine. Identification des organismes fongiques dans un échantillon d'urine prélevé stérilement.
  • Cytologie. L'identification des organismes Aspergillus lors de l'examen des frottis sanguins, du liquide articulaire, des aspirations des ganglions lymphatiques ou du matériel d'un disque intervertébral infecté confirme le diagnostic.
  • Culture. La croissance et l'identification des colonies d'Aspergillus à partir d'échantillons de tissus sont une autre façon de confirmer un diagnostic; cependant, il faut 5 à 7 jours pour faire croître l'organisme.
  • Sérologie. Plusieurs méthodes sont disponibles pour détecter des anticorps dans la circulation sanguine dirigés contre l'organisme Aspergillus. Tous les chiens atteints d'aspergillose disséminée n'auront pas d'anticorps détectables. Des faux négatifs peuvent également se produire si le test identifie l'organisme qui cause l'aspergillus nasal (A. fumigatus) au lieu de l'organisme provoquant une aspergillose disséminée (A. tereus).
  • Biopsie. L'identification de l'organisme sur un échantillon de biopsie confirme le diagnostic.
  • Radiologie. Les rayons X des os longs révèlent souvent des zones de destruction osseuse.
  • Informations détaillées sur la thérapie

    L'aspergillose nasale est initialement traitée avec des médicaments antifongiques. Ils peuvent être administrés par voie orale et ils peuvent être perfusés dans la cavité nasale. La plupart des cas sont traités avec succès, comme en témoigne la résolution rapide des douleurs nasales et des écoulements nasaux, et la guérison des narines ulcérées. La rechute n'est pas un problème courant, bien que des infections bactériennes de la cavité nasale puissent se développer chez jusqu'à 25% des chiens après l'élimination de l'infection fongique. Ces infections bactériennes répondent généralement bien aux antibiotiques.

    L'aspergillose disséminée a un mauvais pronostic, en particulier chez les chiens gravement malades à la présentation. Seuls deux médicaments se sont révélés efficaces pour traiter la maladie disséminée.

    Thérapie pour l'aspergillose nasale chez les chiens

  • Médicaments antifongiques oraux. Parmi les médicaments antifongiques oraux, les nouveaux médicaments fluconazole et itraconazole ont montré la meilleure efficacité, mais les taux de réussite ne dépassent pas 60 pour cent ou 70 pour cent. Les médicaments sont chers et doivent être administrés pendant au moins dix semaines. Cinq pour cent des chiens recevant de l'itraconazole présentent des effets secondaires (lésions hépatiques) et doivent être traités avec l'autre médicament. Les résultats obtenus avec la thérapie orale ne sont pas aussi bons que ceux observés avec la thérapie topique.
  • Antifongiques topiques (clotrimazole, énilconazole). Le rinçage de l'énilconazole dans la cavité nasale par des tubes implantés chirurgicalement dans la cavité nasale et les sinus frontaux entraîne l'élimination du champignon chez 90 pour cent des chiens affectés, bien que cela soit moins fréquent car il nécessite beaucoup de travail, est salissant et n'est pas bien toléré par de nombreux chiens. , et peut être compliqué si le chien retire l'un des tubes. Plus récemment, le traitement de choix est la perfusion de clotrimazole dans la cavité nasale sous anesthésie. Une étude a rapporté un taux de guérison de 94% pour les chiens traités de cette manière.
  • Thérapie pour l'aspergillose disséminée chez les chiens

  • Antifongiques systémiques. Seuls deux médicaments se sont révélés efficaces: l'amphotéricine B et l'intraconazole. L'amphotéricine B semble être plus efficace, mais nécessite une hospitalisation; le médicament est administré par voie intraveineuse. Les nouvelles formulations lipidiques de ce médicament pourraient être plus prometteuses à l'avenir. L'amphotéricine B peut endommager les reins et ne doit pas être utilisée chez les chiens présentant des problèmes rénaux préexistants. L'itraconazole par voie orale a montré une certaine efficacité chez quelques chiens, mais les chiens doivent recevoir ce médicament pendant des mois ou des années. Certains chiens qui ont répondu au médicament ont rechuté et sont décédés lorsque le médicament a été arrêté.
  • Soins de suivi pour les chiens atteints d'aspergillose

    Un traitement optimal pour votre chien nécessite une combinaison de soins vétérinaires à domicile et professionnels. Le suivi peut être critique, surtout si votre chien ne s'améliore pas rapidement. Administrer tous les médicaments prescrits comme indiqué. Alertez votre vétérinaire si vous rencontrez des problèmes pour soigner votre chien.

    Retournez voir votre vétérinaire pour toute radiographie ou analyse de sang de suivi nécessaire. Les taux d'anticorps sériques peuvent rester élevés pendant des années après un traitement efficace, ce n'est donc pas un bon moyen de surveiller le succès du traitement.