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Inclinaison de la tête chez les chiens (signes vestibulaires)

Inclinaison de la tête chez les chiens (signes vestibulaires)

Aperçu de l'inclinaison de la tête chez les chiens (signes vestibulaires)

Une inclinaison de la tête est une inclinaison ou un tour persistant de la tête le long de l'axe central de l'animal d'un côté ou de l'autre et est généralement décrit en fonction du côté de la tête qui tourne. Une inclinaison de la tête indique généralement des signes vestibulaires qui peuvent être un problème dans l'oreille moyenne ou intérieure de l'animal.

Il existe de nombreuses causes d'inclinaison de la tête. Certains d'entre eux comprennent:

  • Infections ou acariens de l'oreille
  • Idiopathique (cause inconnue)
  • Corps étrangers tels que les graines de graminées
  • Un traumatisme crânien
  • Médicaments ototoxiques (médicaments toxiques pour l'oreille)
  • Tympan perforé
  • Hypothyroïdie (thyroïde sous-active)
  • Encéphalite (inflammation du cerveau)
  • Cancer
  • À surveiller

  • Une inclinaison de la tête de votre animal d'un côté ou de l'autre
  • Rougeur ou douleur associée à l'oreille
  • Chute, rotation ou roulis (généralement vers la direction de l'inclinaison de la tête)
  • Nausée due au vertige
  • Vomissement
  • Manque d'appétit
  • Douleur associée à la mastication ou à l'ouverture de la bouche.
  • Diagnostic des inclinaisons de tête chez les chiens

    Une inclinaison de la tête est le symptôme d'une condition médicale potentiellement grave. La cause de l'inclinaison de la tête doit être étudiée à fond par votre vétérinaire. Votre vétérinaire peut enquêter sur la tête de votre animal de compagnie avec une variété de moyens, qui peuvent inclure:

  • Une histoire médicale complète
  • Un examen physique complet
  • Évaluation neurologique
  • Analyses de sang et d'urine
  • Rayons X de la tête
  • Scanner ou IRM de la tête
  • Test de réponse évoquée auditive du tronc cérébral (BAER)
  • Robinet vertébral (ou céphalo-rachidien)
  • Traitement de l'inclinaison de la tête chez les chiens

    Le traitement d'une inclinaison de la tête est principalement favorable jusqu'à ce qu'une cause définitive puisse être identifiée. Le traitement de soutien peut comprendre:

  • Liquides intraveineux, surtout si l'animal vomit de nausées
  • Antiémétiques
  • Médicaments antivertigo
  • Médicaments topiques de l'oreille
  • Antibiotiques injectables ou oraux
  • Soins à domicile

    Si votre animal tombe ou roule, protégez-le contre les objets tels que les meubles et les escaliers. Votre animal peut avoir besoin d'aide pour marcher ou être transporté. Soutenez toujours votre animal, en particulier la tête. Si votre animal a la tête inclinée, soyez prudent et aidez-le à descendre et à monter les escaliers.

    Informations détaillées sur les inclinaisons de la tête canine

    Les signes vestibulaires, une perturbation de notre sens de l'équilibre, peuvent être considérés comme une inclinaison de la tête ainsi que d'autres signes alarmants tels que la chute, le roulement, la rotation continue et le nystagmus (mouvements rythmiques et saccadés des yeux). D'autres signes de maladie vestibulaire comprennent des nausées, des vomissements et un manque d'appétit.

    L'appareil vestibulaire dans l'oreille interne maintient notre sens de l'équilibre. C'est un organe sensoriel délicat qui est complètement entouré d'un os extrêmement dur (os temporal pétreux) à la base du crâne. L'oreille interne a une connexion intime avec le cerveau via les nerfs auditifs et vestibulaires. L'oreille interne est également associée à l'oreille moyenne et externe.

    Étant donné que l'oreille interne est intimement associée à l'oreille moyenne et externe, des signes associés à des infections de l'oreille tels que des écoulements malodorants de l'oreille, des égratignures ou des tremblements de l'oreille et une douleur ou une rougeur de l'oreille peuvent être observés.

    Une inclinaison de la tête est généralement décrite en fonction du côté de la tête de l'animal qui tourne vers le bas. Les animaux tombent ou roulent généralement dans la même direction que l'inclinaison de la tête. Le nystagmus (un mouvement rythmique involontaire de l'œil) n'est qu'un symptôme d'une maladie vestibulaire et n'indique pas la gravité de la maladie.

    Étant donné que l'oreille moyenne et l'oreille interne sont situées à proximité de l'articulation mandibulaire temporale (mâchoire), il peut y avoir des douleurs associées à la mastication ou à l'ouverture de la bouche. Ces animaux peuvent même hurler de douleur pendant qu'ils bâillent.

    Causes des inclinaisons de tête chez les chiens

    La cause la plus fréquente de signes vestibulaires est les otites. Des dommages aux structures de l'oreille interne ou au cerveau lui-même peuvent provoquer des signes vestibulaires. Les signes vestibulaires indiquent soit un problème dans l'oreille interne ou le cerveau de votre animal. Il est très important pour votre vétérinaire de déterminer rapidement si la cause des signes vestibulaires de votre animal est due à une maladie de l'oreille interne (maladie vestibulaire périphérique) ou à une maladie du cerveau (maladie vestibulaire centrale). Le choix des différents outils de diagnostic et le pronostic dépendent de la localisation suspectée du problème. En général, la maladie vestibulaire périphérique a un meilleur pronostic que la maladie vestibulaire centrale.

    Il existe de nombreuses causes d'inclinaison de la tête. Certains d'entre eux comprennent:

  • Otite moyenne interne. L'infection de l'oreille moyenne ou interne causée par des bactéries, des acariens ou même des corps étrangers tels que les graines de graminées est la cause la plus fréquente de signes vestibulaires. Les infections peuvent initialement affecter uniquement l'oreille externe, mais si cette inflammation monte dans l'oreille moyenne et interne, des signes vestibulaires peuvent être observés.
  • Idiopathique (cause inconnue). Chez les chiens plus âgés, c'est la deuxième cause la plus fréquente de signes vestibulaires périphériques. Cette maladie (gériatrie canine idiopathique vestibulaire syndrome) peut provoquer des signes vestibulaires catastrophiques de façon aiguë. Le chien peut avoir des problèmes pour marcher et se tenir debout et peut également souffrir de nystagmus et de vomissements. Les animaux de compagnie peuvent s'améliorer avec peu de traitement, bien que d'autres causes telles que les otites et les tumeurs cérébrales soient à exclure.
  • Les médicaments ototoxiques peuvent endommager l'oreille et entraîner une maladie vestibulaire. Tous les animaux n'ont pas de problèmes avec ces médicaments et médicaments particuliers; certains des médicaments pour les oreilles les plus courants contiennent certains de ces médicaments. Si votre animal est traité avec l'un de ces médicaments, cela peut être dû à l'administration du médicament. Pour déterminer si les symptômes de votre animal sont causés par les médicaments, contactez votre vétérinaire et discutez de cette possibilité. La liste des agents ototoxiques potentiels comprend:

    Antibiotiques tels que la gentamycine, la streptomycine, l'amikacine, la néomycine, la kanamycine, l'érythromycine, le chloramphinocol, la polymyxine B ou le métronidazole.

    Certains nettoyants auriculaires, y compris l'éthanol (alcool), la chlorhexidine, les médicaments contenant de l'idodine, le centrimide et le chlorure de benalkonium.

    Diurétiques tels que le furosémide, l'acide éthancrynique et le bumétanide.

    Médicaments antinéoplasiques (anticancéreux) tels que les nitrosourées (CCNU et BCNU) et le cisplatine.

    Certains de ces médicaments peuvent également provoquer une surdité.

    Les autres causes d'inclinaison de la tête comprennent:

  • Un traumatisme crânien peut provoquer des signes vestibulaires qui peuvent disparaître avec le temps.
  • Les maladies endocriniennes telles que l'hypothyroïdie peuvent provoquer des signes vestibulaires.
  • L'encéphalite affectant la zone du cerveau responsable du maintien de l'équilibre peut provoquer des signes vestibulaires. Certaines des causes inflammatoires des signes vestibulaires comprennent le virus de la maladie de Carré, la fièvre pourprée des montagnes Rocheuses, l'ehrlichiose, la cryptococcose, la blastomycose, la coccidiomycose, la toxoplasmose, la néosporose et la méningo-encéphalomyélite granulomateuse.
  • La néoplasie (cancer ou tumeurs) chez les animaux plus âgés affectant l'oreille ou le cerveau peut provoquer des signes vestibulaires. Certaines tumeurs peuvent être retirées avec succès après le diagnostic à l'aide de la TDM ou de l'IRM.
  • Diagnostic approfondi

    Une inclinaison de la tête est le symptôme d'une condition médicale potentiellement grave. La cause de l'inclinaison de la tête doit être étudiée à fond par votre vétérinaire. Des tests diagnostiques sont nécessaires pour déterminer la présence d'une maladie sous-jacente ou la cause de l'inclinaison de la tête. Votre vétérinaire peut enquêter sur la tête de votre animal de compagnie avec une variété de moyens, y compris des antécédents médicaux complets. Être en mesure de répondre aux questions suivantes:

  • Quand les symptômes sont-ils apparus pour la première fois?
  • S'agit-il d'un début progressif ou votre animal a-t-il soudainement incliné la tête?
  • Un épisode similaire s'est-il produit?
  • Votre animal souffre-t-il d'une maladie qui pourrait contribuer au symptôme, comme des otites de longue date, une perte auditive ou une surdité, ou des maladies métaboliques telles que les maladies cardiaques ou le diabète?
  • Votre animal prend-il des médicaments?
  • Y a-t-il un risque d'exposition à des substances toxiques?

    Des tests supplémentaires peuvent inclure:

  • Un examen physique complet, y compris un examen otoscopique (en regardant dans le conduit auditif), aidera à déterminer si une infection de l'oreille pourrait provoquer une inclinaison de la tête. Le canal auditif et la membrane tympanique peuvent être examinés avec un otoscope pour l'accumulation de cérumen, les corps étrangers, les infections ou l'inflammation
  • Des cultures d'écoulement d'oreille peuvent être prises pour aider à déterminer le meilleur antibiotique à utiliser en cas d'infections de l'oreille
  • Une évaluation neurologique sera nécessaire pour déterminer si l'inclinaison de la tête et tout autre signe sont dus à une maladie vestibulaire périphérique ou à une maladie vestibulaire centrale. Cette évaluation aidera à guider votre vétérinaire vers les tests appropriés nécessaires pour déterminer rapidement ce qui cause l'inclinaison de la tête et, plus important encore, quel est le meilleur traitement pour les signes
  • Les travaux de laboratoire tels qu'une numération formule sanguine complète, une analyse de la chimie sérique et une analyse d'urine aideront à détecter d'autres conditions que votre animal de compagnie peut avoir et qui peuvent contribuer à la maladie. Comme l'anesthésie est nécessaire pour certains des tests les plus avancés, un travail de laboratoire de base peut être nécessaire pour évaluer la santé de votre animal
  • Tests de dépistage sanguin pour la dysfonction endocrinienne telle que l'hypothyroïdie
  • Mesure de la pression artérielle

    Les tests énumérés ci-dessous peuvent nécessiter une anesthésie générale. En général, l'anesthésie vétérinaire moderne est très sûre et bien tolérée par les animaux de compagnie. Cependant, les animaux présentant un dysfonctionnement vestibulaire peuvent montrer des signes pires après le réveil de l'anesthésie. Les signes les plus graves disparaissent généralement en 48 à 96 heures.

  • Des séries de radiographies Bulla (radiographies du crâne) sont nécessaires pour déterminer s'il existe une maladie importante dans l'oreille moyenne ainsi que dans l'oreille interne. Ce test examine la bulle ou l'oreille moyenne normalement remplie de liquide. La maladie de l'oreille moyenne est la cause la plus fréquente d'inclinaison de la tête et une maladie grave peut nécessiter un traitement chirurgical. L'anesthésie est requise pour les séries de radiographies diagnostiques bulleuses.
  • La TDM (tomodensitométrie) ou l'IRM (imagerie par résonance magnétique) de la tête sont des tests plus sensibles que la série bulla pour détecter la maladie de l'oreille moyenne. Bien que les tests de TDM et d'IRM puissent détecter une maladie dans le cerveau, l'IRM est plus sensible que la TDM. Ces tests nécessitent une anesthésie et peuvent nécessiter une orientation vers un spécialiste.
  • Un test de réponse évoquée auditive du tronc cérébral (BAER) peut être nécessaire pour évaluer les dommages associés à l'audition et au tronc cérébral. Le son est transmis aux oreilles de votre animal et les réponses électriques du tronc cérébral sont enregistrées sur une machine spéciale appelée machine électrodiagnostique. Ces tests nécessitent un équipement spécialisé, qui peut nécessiter une référence à un spécialiste.
  • Une ponction cérébrospinale (vertébrale) est nécessaire pour déterminer s'il y a une maladie dans le cerveau. Ce test permet l'examen du liquide céphalo-rachidien (liquide qui entoure le cerveau et la moelle épinière). Les anomalies détectées dans le liquide céphalorachidien indiquent une maladie grave qui peut nécessiter des médicaments spéciaux. Ce test nécessite une anesthésie et peut nécessiter une orientation vers un spécialiste.

    Thérapie en profondeur

    Votre vétérinaire peut recommander un ou plusieurs des tests de diagnostic décrits ci-dessus. Dans l'intervalle, un traitement des symptômes peut être nécessaire, surtout si le problème est grave. Les traitements symptomatiques suivants peuvent être applicables à certains mais pas à tous les animaux de compagnie présentant des signes vestibulaires. Ces traitements peuvent réduire la gravité des symptômes ou soulager votre animal de compagnie. Cependant, une thérapie non spécifique ne remplace pas un traitement définitif de la maladie sous-jacente responsable de l'état de votre animal.

  • Si les nausées font vomir ou refusent la nourriture de votre animal, votre vétérinaire peut utiliser des liquides intraveineux ou sous-cutanés pour éviter la déshydratation.
  • Les médicaments antiémétiques agissent généralement sur la zone du cerveau impliquée dans le réflexe de vomissement. Ces médicaments peuvent être administrés par injection si votre animal vomit ou refuse de manger.
  • Les médicaments antivertigo peuvent diminuer les signes vestibulaires mais ne doivent pas être utilisés à long terme. Un médicament couramment utilisé est appelé Meclizine.
  • Si l'otite cause des signes vestibulaires de votre animal, votre vétérinaire peut vous prescrire un antibiotique oral et topique en fonction du jugement clinique en attendant les résultats de la culture et la sensibilité.