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Cystotomie chez les chats

Cystotomie chez les chats

Aperçu de la cystotomie chez les chats

La cystotomie est une intervention chirurgicale au cours de laquelle une incision est pratiquée dans la vessie urinaire du chat. La procédure peut être effectuée pour de nombreuses raisons, la plus courante étant de faciliter l'élimination des calculs vésicaux et urétraux. D'autres indications incluent l'aide au diagnostic des tumeurs de la vessie, la réparation des uretères ectopiques et des vessies rompues, et l'aide au diagnostic des infections des voies urinaires difficiles à traiter.

Réalisation d'une cystotomie sur un chat

La procédure de cystotomie elle-même a relativement peu de complications. Les chats doivent être placés sous anesthésie générale pour une cystotomie. Ainsi, une analyse sanguine pré-anesthésique peut être effectuée avant la chirurgie pour s'assurer que votre animal est en bonne santé et pour aider votre vétérinaire à déterminer le meilleur régime anesthésique à utiliser.

La cystotomie est réalisée par une incision sur le ventre de votre chat qui se situe vers l'arrière de l'abdomen. Chez un chat mâle, l'incision se fait sur un côté du prépuce / pénis. La vessie est isolée et une incision est pratiquée.

Une fois la vessie accessible, votre vétérinaire enlève les pierres et ainsi les analyser pour leur composition; recueille des échantillons et des cultures; ou répare les uretères ectopiques ou la paroi de la vessie. L'incision de la vessie est suturée et l'abdomen est rincé pour éliminer toute urine qui pourrait y avoir coulé pendant la procédure. L'incision abdominale est ensuite fermée.

Après une cystotomie, votre chat peut recevoir des analgésiques (analgésiques) et des antibiotiques peuvent être administrés si une infection est suspectée ou confirmée.

Soins à domicile

Une fois votre chat sorti de l'hôpital, vous devez restreindre son activité afin de permettre à l'incision de guérir. Gardez votre chat dans la maison où il est en sécurité.

Pour assurer le confort de votre chat, votre vétérinaire peut vous prescrire des anti-inflammatoires ou des analgésiques (analgésiques) pendant les premiers jours suivant la chirurgie.

Les antibiotiques oraux peuvent être poursuivis pendant plusieurs jours jusqu'à ce que les résultats de la culture soient disponibles. Les résultats peuvent dicter la poursuite des mêmes antibiotiques, la prescription d'un antibiotique différent ou l'interruption totale des antibiotiques.

Si votre chat a des calculs dans la vessie ou l'urètre, son alimentation devra peut-être être modifiée. Les recommandations diététiques varient en fonction du type spécifique de pierres présentes.

Surveillez attentivement votre chat pour les complications potentielles après la chirurgie. Observez l'incision deux fois par jour pour la rougeur, l'enflure ou la décharge de l'incision. Notez la couleur de l'urine et si elle semble teintée de sang. Déterminez également si votre animal urine facilement ou s'il semble se fatiguer en urinant. Si vous avez des inquiétudes, contactez immédiatement votre vétérinaire.

Informations détaillées sur la cystotomie chez les chats

La cystotomie est l'une des interventions chirurgicales les plus courantes pratiquées chez le chat. La procédure permet au chirurgien d'accéder à l'intérieur de la vessie afin qu'un trouble sous-jacent puisse être traité ou diagnostiqué.

Parfois, les chats forment des cristaux anormaux dans leur urine à la suite d'une maladie systémique, d'une infection de la vessie ou d'un déséquilibre nutritionnel. Ces cristaux peuvent devenir des calculs solides (pierres) qui peuvent provoquer une irritation ou une infection de la vessie. De plus, des pierres peuvent se loger dans l'urètre et empêcher le chat d'uriner. La présence de pierres peut pousser votre animal à uriner fréquemment de petits volumes; avoir une urine teintée de sang; forcer à uriner; ou être incapable d'uriner. La cystotomie permet de retirer ces calculs.

Les uretères ectopiques sont également traités par cystotomie. L'uretère ectopique est principalement une condition des jeunes chats où un ou les deux uretères, le tube qui transporte normalement l'urine formée dans les reins vers la vessie, s'ouvrent dans un endroit anormal. Cela peut provoquer une incontinence urinaire (gouttes d'urine). Si la correction chirurgicale est poursuivie, la procédure de réparation se fait par une incision dans la vessie.

L'intérieur de la vessie peut également être consulté pour aider au diagnostic des tumeurs suspectées de la vessie. Un échantillon du tissu anormal peut être prélevé pour la biopsie ou, si la masse est petite, une partie de la paroi de la vessie peut être retirée (cystectomie partielle).

Dans certains cas d'infections urinaires sévères et non réactives, il peut être nécessaire d'ouvrir la vessie pour obtenir des échantillons de tissus pour une culture plus précise. Cela aidera votre vétérinaire à déterminer quels micro-organismes sont à l'origine de l'infection afin qu'un antibiotique efficace puisse être prescrit.

La procédure de cystotomie comporte peu de complications et est bien tolérée par la plupart des animaux.

La chirurgie de la cystotomie féline

Selon l'âge et la santé globale de votre chat, des analyses de sang peuvent être effectuées avant l'anesthésie. Parce que l'anesthésie générale est nécessaire, ces informations aideront votre vétérinaire à évaluer la fonction rénale et hépatique de votre chat, ainsi que sa santé globale. Votre vétérinaire utilisera également ces informations pour déterminer le régime anesthésique le plus sûr pour votre chat.

Une fois votre chat anesthésié, il est placé sur le dos et les poils sont retirés du ventre avec une tondeuse. La peau est ensuite préparée chirurgicalement en frottant avec une solution chirurgicale pour diminuer le nombre de bactéries et réduire les risques d'infection.

L'incision cutanée est pratiquée sur la ligne médiane des chats. La vessie est doucement élevée hors de l'abdomen et une incision est pratiquée à travers sa paroi. L'urine est aspirée et l'intérieur de la vessie est examiné.

Après ouverture de la vessie, les calculs (urolithes) sont retirés de la vessie ou ils sont rincés dans la vessie par l'urètre puis retirés. Si une tumeur est suspectée, un échantillon de la paroi de la vessie peut être excisé (coupé) et envoyé au laboratoire pour biopsie. Lorsque l'infection est suspectée, un morceau de la paroi de la vessie et un échantillon de la pierre qui a été retirée sont soumis à la culture (pour déterminer quelles bactéries sont présentes) et à la sensibilité aux antibiotiques (pour déterminer à quels antibiotiques les bactéries sont les plus sensibles). Si des uretères ectopiques sont identifiés, ils sont réparés.

L'incision dans la vessie est suturée et l'abdomen est rincé avec une solution saline stérile pour éliminer les débris ou l'urine qui pourraient y avoir coulé. L'incision dans la paroi corporelle et la peau est ensuite suturée.

Les chats peuvent être douloureux après toute chirurgie abdominale et on leur donne souvent des analgésiques pour les garder à l'aise. Des antibiotiques injectables ou oraux peuvent également être administrés au patient après la chirurgie si une infection des voies urinaires est suspectée.

Soins de suivi pour les chats avec une cystotomie

Après sa sortie de l'hôpital, votre chat doit rester calme pour lui permettre de guérir correctement. Limitez l'activité pendant deux semaines en gardant votre chat confiné dans un transporteur, une caisse ou une petite pièce chaque fois qu'il ne peut pas être surveillé.

Si un échantillon de culture a été prélevé, le type d'antibiotique spécifique avec lequel votre animal de compagnie a été renvoyé à la maison peut devoir être modifié en fonction de ces résultats. Les antibiotiques peuvent entraîner une diminution de l'appétit ou de la diarrhée - contactez votre vétérinaire si vous notez l'un de ces effets secondaires potentiels.

Si la cystotomie a été réalisée en raison d'une tumeur de la vessie, le rapport de biopsie indiquera si elle est bénigne ou maligne. Votre vétérinaire vous donnera des conseils supplémentaires sur la base de ces résultats et pourra vous référer à un vétérinaire oncologue pour un traitement supplémentaire.

Selon le type spécifique de pierre, un régime spécial peut être nécessaire pour éviter la formation de pierres.

Surveillez quotidiennement l'incision cutanée pour détecter des signes d'enflure ou d'écoulement excessifs. Ceux-ci peuvent indiquer des problèmes de guérison de l'incision ou suggérer une infection si elle est présente. Contactez votre vétérinaire si vous constatez ces problèmes.

Il est courant pour les chats d'avoir du sang dans leur urine après une cystotomie; cependant, le saignement devrait disparaître en quelques jours. S'il persiste ou devient abondant, informez-en votre vétérinaire.

Les efforts pour uriner sont également fréquents après une chirurgie de la vessie, surtout si des calculs ont été retirés de l'urètre. Cette tension diminue généralement au cours des premiers jours après la chirurgie. Il est important de vous assurer que votre chien est en mesure d'uriner, même s'il s'efforce de le faire (assurez-vous que l'urine sort). Si votre animal n'est pas en mesure d'uriner, contactez immédiatement votre vétérinaire.

Dans de rares cas, la vessie peut ne pas bien guérir après une cystotomie et l'urine peut commencer à couler dans l'abdomen. Si cela se produit, votre animal peut commencer à se sentir mal et l'abdomen peut sembler distendu. Si votre animal ne s'améliore pas régulièrement après la chirurgie ou commence à se sentir mal (diminution de l'appétit, léthargie), votre vétérinaire doit être informé. S'il est confirmé que la vessie fuit, une autre intervention chirurgicale sera nécessaire pour la réparer.