Maladies maladies des chiens

Orchite (inflammation du testicule) chez le chien

Orchite (inflammation du testicule) chez le chien

Présentation de l'orchite canine

L'orchite est une maladie inflammatoire des testicules ou des testicules qui peut survenir chez les chiens. Elle peut impliquer un testicule (unilatéral) ou les deux (bilatéraux) et est souvent associée à une épididymite, qui est une inflammation de l'épididyme, car les deux structures sont si étroitement liées.

Chez les chiens, l'orchite est généralement causée par une infection bactérienne où les bactéries pénètrent dans les testicules par l'urine, les sécrétions prostatiques, le sang, les muqueuses ou un traumatisme comme une plaie perforante. Parmi les autres agents infectieux qui auraient provoqué une orchite, mentionnons le virus de la maladie de Carré, les infections fongiques (blastomycose et coccidiomycose) et les maladies transmises par les tiques (ehrlichiose et fièvre pourprée des montagnes Rocheuses).

Un traumatisme des testicules peut également provoquer une orchite à médiation immunitaire, une orchite lymphocytaire, où le propre système immunitaire du corps provoque l'inflammation et des dommages testiculaires.

L'orchite peut survenir rapidement (aiguë) ou se développer lentement avec le temps (chronique). Les chiens reproducteurs mâles intacts ou les chiens mâles intacts autorisés à errer librement courent un risque accru de développer une orchite. Les chiens mâles plus âgés intacts ayant des antécédents d'infections chroniques de la prostate ou des voies urinaires sont également à risque, car l'infection peut se propager dans les testicules.

À surveiller

Les symptômes de l'orchite chez les chiens peuvent inclure:

  • Gonflement d'un ou des deux testicules
  • Des testicules chauds et fermes au toucher
  • Léchage excessif avec parfois des abrasions cutanées associées
  • Réticents à bouger ou à marcher avec raideur
  • Perte d'appétit
  • Fièvre
  • Infertilité
  • Diagnostic de l'orchite chez le chien

    Un examen physique complet comprenant la palpation des testicules et de la prostate est essentiel. Des tests supplémentaires peuvent inclure:

  • Numération sanguine complète (CBC)
  • Profil biochimique
  • Analyse d'urine avec culture et sensibilité
  • Titres sériques de Brucella canis
  • Hémocultures
  • Titres de sérologie fongique
  • Cytologie (analyse microscopique) et culture de sperme
  • Aspiration testiculaire (insertion d'une aiguille dans les testicules et prélèvement d'un échantillon de cellules par aspiration avec une seringue) avec cytologie et culture
  • Échographie scrotale
  • Biopsie ou castration avec histopathologie (évaluation microscopique d'un échantillon de tissu)
  • Traitement de l'orchite chez les chiens

  • Thérapie antibiotique
  • Fluides par voie intraveineuse
  • Médicaments anti-inflammatoires ou analgésiques (médicaments pour soulager la douleur)
  • Pour les maladies à médiation immunitaire, les médicaments immunosuppresseurs (médicaments qui suppriment la réponse immunitaire), tels que la prednisone, sont indiqués
  • Compresses froides
  • Castration
  • Médicament antifongique
  • Soins à domicile et prévention

    Si votre chien a été stérilisé, l'incision doit être vérifiée quotidiennement pour tout signe de gonflement ou de décharge. Le sac scrotal peut être légèrement gonflé après l'opération, mais l'enflure devrait disparaître lentement dans une semaine ou deux. Si des sutures cutanées sont utilisées, elles doivent être retirées en 7 à 10 jours. Si votre chien commence à lécher la zone de manière excessive, un collier élisabéthain (un collier conçu pour empêcher le léchage) peut être nécessaire.

    Les animaux qui ne sont pas stérilisés doivent subir une nouvelle évaluation.

    La meilleure prévention de l'orchite est la castration à un âge précoce.

    Informations détaillées sur l'orchite chez les chiens

    Les chiens atteints d'orchite présentent des signes cliniques différents selon qu'il s'agit d'une affection aiguë (soudaine) ou chronique (se développant lentement au fil du temps). Les chiens atteints d'orchite aiguë sont généralement très douloureux et se comportent mal. Si l'orchite est causée par une infection bactérienne, elle peut entraîner une septicémie, qui est la propagation de bactéries dans le sang, et qui peut être mortelle. Des abcès testiculaires peuvent également se former avec une orchite sévère. Les abcès peuvent devenir très gros et peuvent même traverser la peau du scrotum.

    Chez les chiens, la cause la plus fréquente d'orchite aiguë est l'infection causée par la bactérie Brucella canis. Les autres bactéries qui peuvent provoquer une orchite comprennent Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli, Proteus et Mycoplasme. Parfois, l'infection bactérienne se produit lentement, mais elle est progressive et entraîne une cicatrisation des testicules et une infertilité. Cette orchite chronique est plus difficile à diagnostiquer car de nombreux animaux se sentent bien, ne sont pas douloureux et n'ont aucun signe clinique.

    L'orchite à médiation immunitaire est également une maladie chronique qui peut survenir après un traumatisme ou une infection. Elle survient une fois que la barrière entre le sang et le tissu testiculaire est rompue. Une réponse immunitaire au testicule (en particulier aux spermatozoïdes des animaux) provoque alors une inflammation et des lésions tissulaires ultérieures.

    L'orchite peut également survenir en raison d'infections des voies urinaires. Les infections de la prostate (prostatite) ou de la vessie (cystite) sont des voies de transmission courantes en raison de leur association étroite avec les testicules (elles sont connectées via le canal déférent). Cela peut entraîner une maladie aiguë ou chronique. D'autres maladies qui provoquent des symptômes similaires à l'orchite comprennent:

  • Torsion testiculaire. Une torsion testiculaire est une torsion du testicule autour du cordon spermatique, la structure qui mène de l'abdomen au testicule et fournit du sang au testicule. Cela provoque une obstruction de la circulation sanguine et une hypertrophie testiculaire ultérieure. Une nécrose testiculaire (mort des tissus) peut même survenir. Le scrotum entier peut être très enflé et ferme. Une torsion se produit très rapidement et est extrêmement douloureuse.
  • Tumeurs testiculaires. Les tumeurs du testicule sont très courantes et peuvent être confondues avec une orchite aiguë ou chronique. Les grosses tumeurs douloureuses peuvent ressembler à la maladie aiguë. De plus petites masses multiples et non douloureuses peuvent être confondues avec la maladie chronique.
  • Traumatisme testiculaire. Un traumatisme contondant au testicule peut provoquer des saignements dans le scrotum entraînant un gonflement aigu. Plusieurs fois, l'enflure disparaîtra d'elle-même, sans aucune thérapie.
  • Hernie scrotale. Une hernie scrotale se produit lorsque les organes abdominaux ou la graisse glissent à travers la paroi abdominale et pénètrent dans le scrotum. Cela provoque un gonflement scrotal. Ces hernies peuvent être congénitales ou traumatiques.
  • Informations détaillées sur le diagnostic de l'orchite chez le chien

    Le diagnostic d'orchite aiguë est généralement fortement suspecté sur la base d'un bon examen physique. L'orchite chronique est généralement plus difficile à diagnostiquer et peut nécessiter des tests supplémentaires.

  • La numération formule sanguine complète (CBC) évalue les lignées de globules rouges et blancs. Des élévations des globules blancs sont souvent présentes avec des conditions inflammatoires ou infectieuses. De nombreux animaux atteints d'orchite aiguë ont un nombre élevé de globules blancs. Un faible nombre de globules rouges indique une anémie et peut-être une condition secondaire.
  • Le profil biochimique évalue l'état métabolique d'une variété de systèmes d'organes. Étant donné que l'orchite est plus courante chez les animaux plus âgés, c'est un test de dépistage utile pour exclure d'autres problèmes et / ou maladies associées. La fonction hépatique et rénale est évaluée. La glycémie et les électrolytes sont également vérifiés pour fournir une bonne évaluation globale de l'état général du patient. Chez les chiens présentant une orchite aiguë sévère et une septicémie, une hypoglycémie (une glycémie basse) et des enzymes hépatiques élevées peuvent être observées.
  • Les animaux atteints d'orchite ont généralement des infections des voies urinaires. Ces infections peuvent être la cause de l'infection testiculaire ou le résultat de l'infection. Votre vétérinaire vérifiera les signes d'infection dans l'urine et vous prescrira un antibiotique pour les soins de longue durée.
  • Tous les chiens atteints d'orchite, aiguë ou chronique, doivent être testés pour Brucella. Les tests sanguins sérologiques sont un test de dépistage facile. Le test d'agglutination sur lame rapide identifie les animaux négatifs avec précision (mais les positifs doivent être revérifiés). Le test d'agglutination en tube est plus spécifique pour la brucellose, mais n'est pas encore définitif. Les résultats des tests doivent être interprétés avec l'aide de votre vétérinaire et peuvent devoir être répétés.
  • Des hémocultures sont parfois soumises si une infection bactérienne semble se propager dans le sang. La brucellose est parfois diagnostiquée sur des hémocultures.
  • La sérologie fongique est un test sanguin qui est parfois utile si une infection fongique est suspectée. Il s'agit d'une condition rare et généralement limitée à certains emplacements géographiques. Les animaux atteints de ces infections ont généralement une maladie fongique systémique (affectant plusieurs systèmes d'organes) et des signes cliniques liés à une maladie plus généralisée.
  • L'examen cytologique du sperme est utile pour confirmer un diagnostic d'orchite. L'échantillon est obtenu via un éjaculat. Malheureusement, même s'il s'agit d'un bon test de diagnostic, il est rarement effectué. Les chiens atteints d'une maladie aiguë sont généralement douloureux et peu coopératifs, et les chiens atteints de la maladie chronique ont généralement une diminution significative des libidos.
  • L'aspiration testiculaire montrera généralement des signes d'infection, avec des globules blancs et des bactéries observés en cytologie. Un animal peut avoir besoin d'être mis sous sédation pour la procédure. Les abcès testiculaires aspirés peuvent produire une grande quantité de liquide purulent (rempli de pus).
  • Une échographie peut parfois être utile pour diagnostiquer une orchite. Il est particulièrement utile pour exclure une torsion scrotale. Les animaux avec une torsion scrotale peuvent être très douloureux et avoir un scrotum enflé, apparaissant ainsi comme s'il s'agissait d'une orchite. L'échographie est un test non invasif qui permet à votre vétérinaire de visualiser les structures dans le scrotum. Une échographie est également utilisée pour distinguer les tumeurs testiculaires, les abcès et les hernies.
  • La méthode définitive de diagnostic de l'orchite est la biopsie du testicule affecté et la soumission du tissu à l'analyse histopathique. Presque toujours, si une biopsie est effectuée, elle est combinée avec une castration. Cela permet à la fois le diagnostic et le traitement en une seule procédure.
  • Informations détaillées sur le traitement de l'orchite chez les chiens

    Les deux principaux facteurs sont importants pour décider du meilleur traitement pour l'orchite. L'une consiste à savoir si l'animal est utilisé pour la reproduction. Les animaux reproducteurs posent un problème, car l'orchite conduit souvent à l'infertilité. Malgré la thérapie, ces animaux ont souvent des dommages aux cellules germinales des testicules (les cellules produisant du sperme), une fibrose (cicatrisation) du testicule et une destruction immunitaire secondaire du tissu testiculaire. Ces changements peuvent ne pas conduire à l'infertilité au départ, mais sur plusieurs mois, des baisses significatives de la fertilité sont fréquemment observées. De plus, si des animaux reproducteurs sont diagnostiqués avec Brucella canis, ils ne doivent pas être utilisés à nouveau pour la reproduction car ils peuvent être une source potentielle d'infection pour d'autres chiens (et rarement pour les humains), malgré le traitement. Les animaux atteints doivent être stérilisés ou euthanasiés.

    L'autre facteur à considérer lors du traitement de l'orchite est de savoir s'il s'agit d'un problème aigu ou chronique. L'orchite aiguë doit être traitée de manière plus agressive, car le patient est généralement mal à l'aise et se sent mal. Les animaux sont souvent amenés chez le vétérinaire en cas d'urgence en raison de la douleur intense, de la léthargie ou de la faiblesse. Le traitement peut inclure des antibiotiques et des liquides par voie intraveineuse, et une hospitalisation plus longue est souvent nécessaire. Avec la maladie chronique, les animaux ne sont généralement pas malades et sont amenés chez le vétérinaire pour une infertilité ou des infections chroniques intermittentes. Il est généralement difficile d'améliorer la fertilité de ces animaux. Les plans de traitement spécifiques comprennent:

  • Antibiotiques. Il s'agit de la première partie du traitement en cas d'orchite bactérienne. Idéalement, le choix des antibiotiques devrait être basé sur les résultats de la culture du testicule infecté. Avant d'obtenir les résultats de la culture, les bons choix d'antibiotiques comprennent la clavulanate-amoxicilline, l'enrofloxacine ou le triméthoprime-sulfonamide. Les animaux atteints de brucellose sont traités avec de la minocycline, de la tétracycline ou de la doxycycline en plus d'un aminoglycoside.
  • Fluides par voie intraveineuse. Les IV peuvent être nécessaires chez les animaux atteints d'orchite aiguë qui sont soit déshydratés, en état de choc ou septiques (infection bactérienne du sang). La thérapie liquide maintient la perfusion tissulaire, la pression artérielle et l'état circulatoire chez le patient critique.
  • Médicaments anti-inflammatoires et analgésiques. Le plus souvent, des analgésiques sont administrés car l'orchite peut être une affection très douloureuse. Les stupéfiants, comme le butorphanol, sont couramment utilisés. Les médicaments anti-inflammatoires peuvent également soulager la douleur et diminuer l'enflure, l'hyperthermie (augmentation de la chaleur) et les dommages testiculaires potentiels causés par l'inflammation. Parfois, chez un animal reproducteur de valeur, des médicaments anti-inflammatoires ou des stéroïdes plus puissants (prednisone) peuvent être utilisés, afin de minimiser ces dommages tissulaires associés qui conduisent souvent à l'infertilité. Les stéroïdes peuvent également être utilisés en cas d'orchite à médiation immunitaire, mais à des doses plus élevées ou immunosuppressives.
  • Les compresses froides aident à réduire l'enflure, la chaleur et la douleur qui accompagne l'orchite aiguë. Ceci est très utile lorsque l'on tente de préserver la fertilité de l'animal reproducteur, car une exposition prolongée à la chaleur accrue entraînera des lésions à long terme du tissu testiculaire.
  • Si un animal n'est pas un animal reproducteur, la méthode la plus efficace pour obtenir un remède est la castration. La castration élimine la possibilité qu'un animal ait des épisodes chroniques et récurrents, et permet les guérisons les plus rapides. La castration est toujours conseillée pour l'animal non reproducteur. En cas de problème aigu, l'animal doit d'abord être stabilisé avec une antibiothérapie et une thérapie liquidienne appropriées. Une fois stable, la stérilisation est conseillée.

    Si un seul testicule est impliqué et que le patient est un animal reproducteur, une orchidectomie unilatérale (l'ablation du seul testicule affecté) peut être envisagée. S'il est traité assez tôt et que l'inflammation dans le scrotum n'est pas trop sévère, la fertilité pourrait être préservée, permettant à l'animal d'être réutilisé pour la reproduction.

  • Un médicament antifongique peut être utilisé dans le cas rare d'une orchite fongique. Généralement, ces animaux ont une maladie systémique (affectant d'autres organes).
  • Soins de suivi pour les chiens atteints d'orchite

    Un traitement optimal pour votre chien nécessite une combinaison de soins vétérinaires à domicile et professionnels. Le suivi peut être critique, surtout si votre chien ne s'améliore pas rapidement.

  • Administrer tous les médicaments comme indiqué. Alertez votre vétérinaire si vous rencontrez des problèmes pour soigner votre chien.
  • Les antibiotiques sont généralement administrés pendant au moins deux à trois semaines. Les antibiotiques peuvent devoir être changés en fonction des résultats des cultures prises.
  • Si votre animal a été castré, l'incision et le scrotum doivent être vérifiés quotidiennement pour tout signe de gonflement ou d'écoulement. Parfois, du sang peut suinter dans le scrotum après l'opération, provoquant un hématome scrotal (caillot de sang). Les hématomes scrotaux peuvent devenir assez volumineux et peuvent être douloureux, mais ils disparaissent généralement d'eux-mêmes. Parfois, ils nécessitent une intervention chirurgicale.
  • Si votre chien prend de la prednisone, la dose devra être ajustée par votre vétérinaire en attendant la réponse au traitement.
  • Les animaux atteints d'orchite aiguë et chronique sont susceptibles d'avoir des épisodes répétés d'infection s'ils ne sont pas stérilisés. Revérifier les examens physiques, la palpation testiculaire et une bonne communication sont des éléments importants de la continuité des soins.