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Diabète insipide chez le chien

Diabète insipide chez le chien

Aperçu du diabète insipide chez les chiens

Le diabète insipide (DI) est un trouble métabolique caractérisé par une miction excessive et extrême et accompagné d'une soif excessive. Elle est causée soit par une altération de la production d'une hormone appelée ADH (hormone anti-diurétique) par le cerveau (ID centrale), soit par une capacité altérée du rein à répondre correctement à l'ADH (DI néphrogénique).

L'ID centrale peut se produire s'il y a des dommages à la partie du cerveau qui fait l'ADH. Un traumatisme ou un cancer seraient des causes potentielles de ce type de dommages. La plupart des cas sont «idiopathiques»; en d'autres termes, il n'y a pas de cause connue.

La DI néphrogénique (provenant des reins) est un trouble congénital très rare qui survient également sans raison connue.

Il n'y a pas de prédilection apparente d'âge, de sexe ou de race pour l'ID. La plupart des cas surviennent chez les chiens; les chats sont rarement touchés. Tant que les chiens atteints de DI ont un accès illimité à l'eau et se trouvent dans un environnement où la miction excessive n'est pas un problème, la plupart des chiens se portent bien et ont une excellente espérance de vie.

À surveiller

Les symptômes du diabète insipide chez les chiens peuvent inclure:

  • Miction sévère et excessive
  • Désir insatiable de boire de l'eau
  • Stupeur, désorientation, manque de coordination ou crises si une tumeur cérébrale est la cause principale
  • Diagnostic du diabète insipide chez le chien

    Des tests diagnostiques sont nécessaires pour exclure d'autres causes courantes de soif excessive et d'urination, notamment:

  • Antécédents médicaux complets et examen physique
  • Numération globulaire complète
  • Panel de biochimie sérique
  • Analyse d'urine
  • Rayons X ou ultrasons
  • Test d'acide biliaire
  • Culture d'urine
  • Tests de la glande surrénale
  • Test d'hormone thyroïdienne
  • Le test de privation d'eau modifié est le test le plus important pour confirmer un diagnostic de diabète insipide
  • Traitement du diabète insipide chez les chiens

    Si un traitement est nécessaire, le traitement du diabète insipide chez le chien peut inclure les éléments suivants:

  • Acétate de desmopressine
  • Chlorpropamide
  • Diurétiques thiazidiques
  • Restriction de sel
  • Soins à domicile et prévention

    Donnez les médicaments comme indiqué et assurez-vous que le chien a constamment accès à l'eau.

    Comme la plupart des cas d'ID centrale sont de cause inconnue, c'est-à-dire idiopathique, il n'y a pas de soins préventifs spécifiques. Les chiens atteints d'ID néphrogénique congénitale ne doivent pas être reproduits en cas de prédisposition génétique au trouble.

    Informations détaillées sur le diabète insipide canin

    Le diabète insipide (DI) est un trouble métabolique dans lequel les chiens présentent une surproduction sévère d'urine. La forme la plus courante de DI est appelée DI centrale et est due à une production insuffisante d'hormone anti-diurétique (ADH), une hormone responsable de la concentration de l'urine en un petit volume. Les chiens avec DI urinent et boivent excessivement.

    La plupart des cas d'ID centrale sont idiopathiques, ce qui signifie qu'ils surviennent sans raison connue; cependant, des dommages à la partie du cerveau qui produit l'ADH peuvent entraîner une DI. Le cancer ou les traumatismes sont deux causes connues courantes d'ID centrale. Une deuxième forme peu commune appelée DI néphrogénique résulte d'une altération de la réponse du rein à l'action de l'ADH. Il s'agit d'une maladie congénitale rare qui a parfois été signalée comme héréditaire dans quelques cas.

    Une miction et une soif excessives sont un signe clinique courant. Les tests de diagnostic recommandés aideront à différencier l'ID de ces autres conditions qui peuvent provoquer une soif et une miction excessives:

  • Diabète sucré (sucre excessif dans le sang)
  • Glycosurie rénale (sucre excessif dans l'urine, mais pas diabétique)
  • Insuffisance rénale chronique
  • Pyomètre (infection de l'utérus)
  • L'hypercalcémie, une condition de niveaux excessivement élevés de calcium dans le sang
  • Insuffisance hépatique
  • Hyperadrénocorticisme, également appelé maladie de Cushing, une condition des glandes surrénales hyperactives
  • Pyélonéphrite, une infection des reins
  • Hypokaliémie (faibles taux de potassium dans le sang)
  • Hypoadrénocorticisme, également appelé maladie d'Addison, une condition des glandes surrénales sous-actives
  • Hyperthyroïdie (activité thyroïdienne excessive)
  • Acromégalie (production excessive d'hormone de croissance)
  • Polydipsie psychogène (consommation excessive d'alcool pour des raisons psychologiques, comme un changement dans l'environnement de l'animal)
  • Les soins vétérinaires doivent inclure des tests de diagnostic et des recommandations de traitement ultérieures

    Diagnostic approfondi

    Les tests de diagnostic visent principalement à exclure les causes les plus courantes de soif excessive et de miction chez les chiens. Une fois que les troubles courants sont exclus, des tests spécifiques de DI peuvent être effectués.

  • Un examen complet des antécédents médicaux et un examen physique sont importants pour déterminer la cause potentielle d'une soif et d'une miction excessives. Cela peut inclure une demande de quantifier la quantité d'eau que l'animal boit
  • Une numération globulaire complète pour exclure le pyomètre (infection utérine)
  • Un panel de biochimie sérique pour évaluer la fonction des principaux organes et exclure de nombreuses maladies comme le diabète sucré, l'insuffisance rénale chronique, l'insuffisance hépatique, un taux élevé de calcium et un faible taux de potassium
  • Analyse d'urine et culture d'urine pour exclure une infection rénale, un diabète sucré, une insuffisance rénale et d'autres maladies
  • Rayons X ou échographie, en fonction de l'historique et des résultats des examens physiques, pour évaluer les reins, le foie, les glandes surrénales et l'utérus pour les maladies potentielles qui pourraient avoir des signes similaires à l'ID
  • Un test d'acide biliaire pour évaluer la fonction hépatique
  • Tests spécifiques de la glande surrénale pour exclure une hyperactivité ou une sous-activité de ces glandes comme causes possibles de soif excessive et d'urination
  • Un test hormonal thyroïdien pour évaluer l'état de la glande thyroïde
  • Le test de privation d'eau modifié est le test le plus important pour confirmer un diagnostic de diabète insipide une fois que toutes les autres causes de soif excessive et de miction ont été exclues. Il s'agit d'un test exigeant en main-d'œuvre qui peut nécessiter une journée complète d'hospitalisation.
  • Traitement en profondeur

    Les options de traitement courantes chez les chiens comprennent:

  • L'acétate de desmopressine (également appelé DDAVP) est une forme synthétique de l'hormone ADH. C'est la thérapie standard pour l'ID centrale. Il se présente sous deux formes: injection et gouttes nasales. Le spray nasal peut être transféré dans un flacon compte-gouttes stérile et appliqué sur l'œil si le chien ne tolère pas les gouttes nasales. Une à quatre gouttes administrées une ou deux fois par jour contrôlent généralement les signes cliniques.
  • Le chlorpropamide peut réduire la production d'urine chez certains chiens, bien que les résultats puissent être incohérents. Les formes sévères de DI centrale ne répondent souvent pas.
  • Diurétiques thiazidiques - bien qu'il puisse sembler paradoxal de donner à un chien DI une diurétique pour augmenter le débit urinaire, le résultat net est généralement une réduction du débit urinaire global.
  • La restriction en sel a un effet net de réduction de la production d'urine et peut parfois être utilisée comme thérapie unique pour l'ID centrale.

    La thérapie n'est pas obligatoire pour les DI tant que l'animal a un accès illimité à l'eau et est maintenu dans un environnement où la miction constante n'est pas un problème. Cela s'applique généralement aux animaux de compagnie en plein air. La thérapie avec DDAVP peut être administrée par intermittence, lorsque la soif intense et la miction excessive sont particulièrement indésirables, par exemple, si les invités visitent. Un accès illimité à l'eau est absolument impératif.

  • Soins de suivi pour les chiens atteints de diabète insipide

    Le traitement optimal d'un chien atteint de diabète insipide nécessite des soins à domicile et professionnels, le suivi étant essentiel. Administrer les médicaments prescrits et alerter votre vétérinaire si vous rencontrez des problèmes pour traiter votre animal. Le suivi comprend:

  • Revérifications périodiques par votre vétérinaire, surtout si le diabète insipide est soupçonné d'être causé par une tumeur affectant la partie du cerveau responsable de la fabrication de l'ADH.
  • Cherchez des soins vétérinaires immédiats si une maladie se développe qui provoque des vomissements ou fait réduire la consommation d'eau du chien, car il existe un risque de déshydratation potentiellement mortelle si l'eau est retirée des chiens atteints d'ID pendant même quelques heures.