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Les vétérinaires effectuent-ils trop de tests pour accumuler votre facture? Le vétérinaire irrévérencieux s'exprime

Les vétérinaires effectuent-ils trop de tests pour accumuler votre facture? Le vétérinaire irrévérencieux s'exprime

Je l'ai entendu plus d'une fois. D'accord, soyons réalistes: je l'entends constamment, surtout quand les gens ne pensent pas que je puisse les entendre. "Les vétérinaires sont gourmands." "Les vétérinaires sont axés sur l'argent." "Tous les vétérinaires se soucient de devenir riche." "Ils veulent tirer le maximum de vous." J'ai entendu tellement d'accusations en particulier que les vétérinaires courent aussi de nombreux tests sur leurs patients afin qu'ils puissent accumuler la facture de votre animal et faire de l'argent supplémentaire.

Est-ce vraiment ce qui se passe? Et si oui, que pouvez-vous y faire?

Voici la vérité, que cela vous plaise ou non…

Avant d'aller plus loin, permettez-moi de me présenter pour ceux d'entre vous qui ne me connaissent pas. Je suis le vétérinaire irrévérencieux et je vous donne mon opinion honnête sur les problèmes du monde des soins aux animaux. Certains pourraient dire que je suis honnête pour une faute. Je dis mon esprit et je ne vous parlerai pas gentiment ou ne vous endurcirez pas la vérité. Je le dis tel qu'il est: à vous, aux compagnies pharmaceutiques, aux fabricants de produits pour animaux de compagnie, aux éleveurs professionnels et aux propriétaires d'animaux de compagnie. Certains de mes propos peuvent être controversés, mais cela ne m'arrête pas - il peut être difficile d'entendre la vérité.

Alors, certains vétérinaires sont-ils gourmands?

La réponse est oui.

Certains vétérinaires effectuent-ils plus de tests que ce qui est absolument nécessaire ou requis?

La réponse est, encore une fois, oui.

Voici la vérité honnête, et je souhaite que ce ne soit pas comme ça:

Comme pour toute profession, il y a du bon et du mauvais. Je dois dire que, après avoir interagi avec des personnes dans des milliers de professions différentes, les vétérinaires sont de très bonnes personnes en général. La plupart des vétérinaires que j'ai rencontrés au cours de ma carrière sont honnêtes, justes et gentils; ils ne veulent que le meilleur pour les animaux de compagnie qu'ils traitent. Cependant, il y a certainement de mauvaises pommes.

Même au sein d'une même profession (médecine vétérinaire), les personnes sont payées à différentes échelles. Si vous me demandez, c'est une grande partie du problème du sur-test.

En tant que vétérinaire, au fil des ans, j'ai été payé dans presque toutes les méthodes possibles. J'ai gagné ma vie en tant qu'employé horaire, salarié et salarié de production. Ce dernier signifie qu'un vétérinaire est payé sur un pourcentage de ce qu'il fait ou sur le total de ses factures. Être «en production», c'est un peu comme être en commission. D'autres vétérinaires sont payés sur un salaire horaire seulement, mais d'autres sont payés sur une base salariale, et d'autres encore sont payés sur une base horaire plus la production (généralement ce qui est plus élevé).

Cela signifie que si quelqu'un est un vétérinaire basé sur la production, il PEUT être motivé à recommander plus de tests qu'un vétérinaire non producteur. Chaque test signifie un peu plus d'argent dans leur poche, et cela est particulièrement vrai si le vétérinaire est motivé par l'argent ou s'il doit recommander ces tests pour gagner même un salaire équitable.

Voici un exemple de ce que je veux dire. J'ai travaillé dans une clinique d'urgence où certains vétérinaires sont horaires et certains sont totalement basés sur la production. La plupart ne savent pas quoi ni comment les autres vétérinaires sont payés.

La différence peut être importante. Imaginez ceci: un chien passe la porte le dimanche matin, après avoir vomi 3 fois le samedi soir et une fois ce matin-là. Le chien arrive vers 8 heures du matin, courant dans la pièce et agissant plus énergiquement qu'à la maison (peut-être de l'adrénaline d'être quelque part de nouveau). L'examen physique du chien est banal et la température, la fréquence cardiaque et la fréquence respiratoire du chien sont normales. L'abdomen du chien ne semblait pas douloureux au toucher et rien "ne semblait mal".

Différents vétérinaires réagiront très certainement différemment à cela, souvent selon la façon dont ils sont payés.

Personnellement, j'aime donner aux propriétaires toutes les options. Je reçois généralement plus d'informations sur l'état et recommande quelques traitements en fonction de mon avis professionnel sur ce qui ne va pas avec le chien, et non pas en fonction de l'argent que ce chien et ce client apporteront à la clinique. Sur la base de ma recommandation, je peux généralement influencer un client vers une option ou l'autre si je crois vraiment que l'une est meilleure pour l'animal.

Par exemple, je poserais des tonnes de questions, comme «Y a-t-il eu un changement de régime alimentaire ou de nouvelles friandises?» «Le chien entre-t-il à la poubelle?» «Prend-il des médicaments?» de manger des choses qu'il ne peut pas digérer, comme des chaussettes ou des sous-vêtements, peut me faire savoir s'il y a quelque chose dans cette histoire qui me fait vraiment peur que ce soit quelque chose de grave et pas seulement un bug viral ou bactérien mineur. S'il n'y a pas d'antécédents qui me concernent, tels que l'ingestion d'une toxine ou d'une substance que le chien ne peut pas digérer, ces informations m'aident à déterminer la gravité du problème.

Que recommandent dans ce cas deux vétérinaires payés à l'heure et payés sur leur production?

  • Un vétérinaire rémunéré à l'heure avec un salaire peut suggérer un traitement symptomatique. Cela pourrait consister en une injection ou un médicament pour contrôler les vomissements et peut-être une thérapie liquide pour optimiser l'hydratation. Les soins symptomatiques typiques peuvent également inclure des instructions pour que le propriétaire de l'animal retienne de la nourriture ou de l'eau pendant quelques heures, suivi d'un régime fade. La facture totale du client dépend de l'endroit où vous vivez dans le pays et des prix de votre vétérinaire, mais comprend également l'appel du bureau, le coup de feu et les liquides. Là où j'ai travaillé le plus récemment, un appel de ce type aurait coûté 92,00 $ au total. Ce vétérinaire doit clairement communiquer que des tests peuvent être effectués pour aider à déterminer la gravité du problème (tels que les analyses de sang et les radiographies) et laisser le propriétaire de l'animal prendre la décision finale pour ou contre le test. Cependant, pour ce chien présentant des symptômes bénins, le traitement symptomatique peut très bien fonctionner. Le vétérinaire doit simplement s'assurer que le client comprend que si le chien est toujours symptomatique et semble ne pas récupérer ou devenir plus malade, il doit revenir pour des soins supplémentaires et des tests possibles. D'après mon expérience, la plupart des propriétaires d'animaux essaieront un traitement symptomatique et reviendront si nécessaire.
  • Un vétérinaire payé uniquement à la production peut être plus enclin à recommander plus de tests. Cela est particulièrement vrai par une nuit lente. Ils peuvent généralement recommander des analyses de sang et des radiographies. Indépendamment de ce qui ne va pas avec le chien, ce ne serait pas incorrect. Savoir que tout va bien avec ce chien est une bonne chose. Le vétérinaire pourrait même recommander une hospitalisation pour donner des liquides et s'assurer que les vomissements du chien sont sous contrôle, ne libérant le chien qu'après avoir mangé et le vétérinaire est sûr que le problème est résolu. Ce n'est pas nécessairement une erreur, mais cela pourrait être considéré comme un sur-traitement ou un sur-test. Certains clients veulent cette option car ils veulent tout savoir sur la santé de leur animal. D'autres le feront, ils pensent que c'est une maladie suffisamment grave, mais préfèrent attendre autrement.

Que pouvez-vous faire pour empêcher le sur-test?

Si votre vétérinaire recommande fortement les tests, je l'envisagerais. Si vous êtes préoccupé par la nécessité, demandez à votre vétérinaire d'expliquer les avantages et les inconvénients des différents tests et ce que chacun déterminera.

Soyez honnête avec votre vétérinaire. Si vous avez des limites financières, dites-le-leur. Expliquez que vous voulez le meilleur pour votre animal mais que vous n'avez pas beaucoup de ressources pour le moment. Parfois, il est utile de leur demander s'ils devaient choisir un test, lequel ils feraient en premier. Essayez un test et décidez des avantages d'autres tests en fonction de ces résultats.

Si vous êtes vraiment préoccupé par le fait que votre vétérinaire sur-teste, vous voudrez peut-être envisager un vétérinaire différent. Je pense qu'il est important d'avoir une bonne relation avec votre vétérinaire et d'avoir l'impression que vous pouvez lui faire confiance, et ce genre de méfiance n'encourage pas une bonne communication ou, finalement, de bons soins.

La conclusion

Certains vétérinaires sont-ils gourmands? Oui. Mais il en va de même des mécaniciens, des propriétaires de magasins, des gérants de restaurants, des policiers, des enseignants… et il y en a aussi beaucoup de dignes de confiance et honnêtes. Chaque profession a de «bonnes pommes» et de «mauvaises pommes».

La plupart des vétérinaires ne laissent pas leur commission ou leur compensation influencer leurs décisions parce que la plupart des pratiques vétérinaires qui rémunèrent les vétérinaires en fonction d'un pourcentage tiennent compte des moyennes et savent que certains animaux ont besoin de plus de tests que d'autres. Leur façon de calculer l'indemnisation fonctionne de telle sorte que si un vétérinaire pratique une médecine de bonne qualité et fait ce qui est bon pour les animaux de compagnie et les propriétaires d'animaux, tout fonctionne à la fin. Une facture peut être de 92 $, une autre de 40 $ et la suivante de 400 $ ou plus. En général, tout est moyen et permet à un vétérinaire de gagner décemment (mais rarement sa vie!).

Personnellement (et cela peut sembler ringard), j'essaie de traiter chaque animal comme s'il était le mien ou celui de mon frère ou de ma sœur. Je fais tout ce que je peux pour être gentil mais très honnête avec les propriétaires d'animaux. Je dis habituellement des choses comme «Je pense que c'est un problème mineur et répondra au traitement symptomatique, mais si vous voulez être sûr, nous pouvons faire des analyses de sang et des radiographies» ou «nous pouvons essayer le traitement symptomatique aujourd'hui, mais si votre chien ne mange pas, vomit, léthargique ou toute autre chose change, vous devez me rappeler. "

Si les symptômes sont graves et que je suis vraiment inquiet, je recommanderais tout ce qui précède et peut-être plus, y compris des analyses de sang, des radiographies pour commencer, et peut-être des tests d'urine et une échographie. Si un animal semble légèrement malade, je sais, d'après mon expérience, que le soutien symptomatique traitera plus de 90% des animaux - et je le ferai.

Pour l'animal mentionné ci-dessus, je ne me soucierais pas de l'argent que je gagnerais, mais plutôt de ce qui est le mieux pour le chien. Je leur donnerais des liquides et des médicaments contre les nausées et les vomissements, et donnerais à leur propriétaire des instructions pour un régime fade. Cela étant dit, vous savez quoi? Il y a des parents qui ne peuvent tout simplement pas être heureux. Vous recommanderez un groupe de tests approfondis et ils jureront que vous les volez. Mais si vous ne faites pas de tests et que leur chien est dans les 10% où le traitement symptomatique n'a pas fonctionné, ils seront en colère de devoir revenir pour des tests et le traitement n'a pas réussi. D'autres fois, le propriétaire de l'animal peut être inquiet et vouloir des tests (ce qui est normal), mais ils sont contrariés lorsque les tests reviennent et ils n'ont rien montré.

Maudite si vous le faites… et maudite si vous ne le faites pas. Tout cela fait partie du fait d'être vétérinaire.

Quelles sont vos pensées? Partagez vos commentaires ci-dessous.

Avertissement

The Irreverent Vet est un chroniqueur qui contribue régulièrement à PetPlace.com. L'objectif est d'ajouter une vision équilibrée et alternative de certaines questions controversées concernant les animaux de compagnie. Comme c'est le cas pour nous tous, les vétérinaires ne peuvent pas dire ce qu'ils pensent vraiment sans offenser certains clients. Ce commentaire permet aux vétérinaires de dire ce qu'ils pensent et de vous donner, le propriétaire de l'animal, la possibilité d'envisager un autre point de vue. Toutes les opinions sont celles du vétérinaire irrévérencieux et non celles de PetPlace.com et ne sont pas approuvées par PetPlace.com.