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Reconstruction de la peau chez les chiens

Reconstruction de la peau chez les chiens

Aperçu de la chirurgie de reconstruction cutanée canine

La chirurgie reconstructive de la peau d'un chien, également connue sous le nom de chirurgie plastique, est parfois nécessaire pour réparer de grandes blessures. Les blessures typiques sont celles créées par un traumatisme, comme être heurtées et traînées par une voiture, ou celles associées à des brûlures, des coups de feu ou des morsures d'animaux. Les plaies peuvent également être créées après l'ablation d'une grosse tumeur où la peau est insuffisante pour fermer le défaut.

Vous trouverez ci-dessous un bref aperçu de la chirurgie de reconstruction cutanée pour chiens, suivi d'informations détaillées détaillées.

Quelles sont les indications de la chirurgie de reconstruction cutanée canine?

Tout animal présentant une large zone de perte de peau peut être candidat à une chirurgie reconstructive de la peau. Les plaies ou défauts qui pourraient nécessiter une chirurgie reconstructive comprennent:

  • Blessures extrêmement importantes
  • Plaies chroniques non cicatrisantes
  • Grosses tumeurs de la peau ou des tissus sous-jacents
  • Diagnostic pour la chirurgie de reconstruction cutanée pour chiens

  • Votre vétérinaire vous posera de nombreuses questions pour déterminer l'historique de la plaie et sa progression. Ces questions peuvent comprendre les suivantes:

    S'il y a une blessure:

  • Comment la blessure s'est-elle produite?
  • Depuis combien de temps est-il présent?
  • Quelles thérapies ont été essayées et avec quels résultats?

    S'il y a une tumeur:

  • Depuis combien de temps la tumeur existe-t-elle?
  • À quelle vitesse at-il augmenté?
  • At-il été testé par une biopsie ou une aspiration à l'aiguille fine? Il s'agit d'un test dans lequel le médecin insère une fine aiguille dans la tumeur et utilise une seringue pour aspirer certaines des cellules tumorales. Les cellules sont ensuite placées sur une lame pour examen microscopique.
  • La reconstruction cutanée est une intervention chirurgicale majeure qui doit être réalisée sous anesthésie générale. Par conséquent, votre vétérinaire voudra déterminer la santé globale de votre animal de compagnie pour déterminer le risque associé à l'anesthésie de votre animal de compagnie et également pour déterminer le meilleur régime anesthésique à utiliser. Votre vétérinaire effectuera également un examen complet de votre animal de compagnie, y compris la vérification de la température corporelle et l'écoute du cœur et des poumons.
  • Le sang sera prélevé de votre animal de compagnie et soumis à l'analyse. Votre vétérinaire voudra déterminer si votre animal est anémique ou présente un nombre anormal de globules blancs, ce qui pourrait indiquer la présence d'une infection. Les analyses de sang peuvent également identifier des anomalies de la fonction rénale ou hépatique, ce qui est important à savoir car ces organes métabolisent ou aident à éliminer la plupart des médicaments anesthésiques.
  • Votre vétérinaire examinera la plaie de près pour déterminer le moment optimal pour effectuer la chirurgie. Certaines plaies sont suffisamment saines pour que la chirurgie puisse être effectuée immédiatement, tandis que d'autres sont mieux traitées pendant une période de temps, peut-être par bandage, avant la chirurgie. Il / elle examinera également la peau adjacente à la plaie ou à la tumeur pour déterminer la procédure de reconstruction qui conviendrait le mieux à la blessure de votre animal.
  • Informations sur le traitement de la chirurgie de reconstruction cutanée pour chiens

    Le moment et le type de chirurgie reconstructive de la peau varient en fonction du type de plaie, de son apparence et de son emplacement.

    Certaines plaies doivent être nettoyées de la saleté, des cheveux et d'autres contaminants avant de pouvoir être refermées. D'autres blessures peuvent guérir par elles-mêmes sur une longue période et ne nécessitent pas de chirurgie. Les plaies complexes peuvent nécessiter plus d'une intervention chirurgicale pour les refermer complètement.

    Soins à domicile et prévention pour chiens

    Suivez attentivement les instructions de votre vétérinaire sur les soins des plaies et des bandages afin d'obtenir les meilleurs résultats. Sois patient. De nombreuses blessures prennent des mois et peuvent nécessiter de nombreuses visites chez votre vétérinaire avant de guérir complètement.

    Il peut être difficile d'empêcher votre animal de se blesser; cependant, de nombreuses blessures importantes sont causées par des accidents d'automobile. Pour éviter ces blessures, gardez votre chien dans une cour clôturée et sortez-le pour des promenades uniquement en laisse.

    Examinez régulièrement votre animal pour identifier les tumeurs quand elles sont petites. Les petites tumeurs sont plus faciles à retirer et la plaie résultante est plus facilement fermée que lorsque de grandes tumeurs sont présentes.

    Informations détaillées sur la chirurgie de reconstruction cutanée chez le chien

    La chirurgie reconstructive de la peau ou la chirurgie plastique est parfois nécessaire pour réparer les grosses blessures chez les chiens. Les brûlures et celles causées par des accidents de véhicules, des coups de feu, des piqûres ou l'ablation de grosses tumeurs peuvent être des candidats à la chirurgie reconstructive. La chirurgie reconstructive comprend une grande variété de techniques chirurgicales, y compris des techniques spéciales de suture ou de couture, des greffes de peau et des lambeaux de peau. Les chirurgiens peuvent utiliser des modèles spéciaux de placement de suture pour soulager la tension sur les bords fermés de la plaie.

    Une zone de peau peut être enlevée d'une partie du corps, comme le côté du chien, et suturée dans une autre zone où il y a eu une perte de peau. C'est ce qu'on appelle une greffe de peau et est le plus souvent utilisé pour remplacer la peau qui a été perdue sur les pattes ou les membres inférieurs.

    Les lambeaux de peau qui restent attachés à une extrémité peuvent être soulevés du corps et tournés pour couvrir une zone adjacente qui a une plaie ouverte. Cela n'est possible que s'il y a suffisamment de peau lâche disponible à côté de la plaie pour pouvoir fermer la zone d'où le lambeau a été soulevé. S'il n'y a pas assez de peau lâche disponible, alors la peau peut être étirée. La peau peut être étirée en utilisant des dispositifs d'expansion placés sous la peau ou en plaçant des bandes d'étirement à la surface de la peau. La peau a des propriétés élastiques naturelles, dont l'exemple le plus courant est la capacité de la peau abdominale à s'étirer pendant la grossesse.

    Il peut être particulièrement difficile de guérir les blessures qui surviennent sur une articulation en raison du mouvement articulaire. Parfois, le chirurgien peut pratiquer une incision sur le côté opposé de l'articulation pour libérer la peau, ce qui permet de refermer la plaie sur l'articulation. La plaie ouverte du côté opposé où il y a moins de mouvement est ensuite laissée à guérir d'elle-même.

    Parfois, l'objectif du chirurgien est de fermer la plaie seulement partiellement, permettant à la plaie restante de guérir d'elle-même. Le corps a une grande capacité à guérir de nombreuses plaies cutanées sans chirurgie.

    Diagnostic approfondiAu départ, votre vétérinaire voudra obtenir un historique et effectuer un examen physique. Cet examen initial peut être suivi de tests spécifiques.Histoire. Votre vétérinaire vous posera de nombreuses questions concernant le développement et la progression de la plaie. Si votre chien vient d'être impliqué dans un événement traumatisant, il peut avoir besoin d'une stabilisation d'urgence avant que la blessure cutanée ne soit tendue. Si la plaie a été un problème chronique, votre vétérinaire vous posera des questions sur les traitements antérieurs et les résultats de ces traitements. S'il y a une grosse tumeur présente et que son ablation créera une grande plaie qui pourrait nécessiter une chirurgie reconstructive, votre vétérinaire vous posera des questions sur le développement et la progression de la tumeur. Si la tumeur a déjà été évaluée, soit par biopsie, soit par aspiration à l'aiguille fine, portez ces résultats à l'attention de votre vétérinaire.Examen physique. Votre vétérinaire effectuera un examen physique complet. La plaie sera examinée de près pour déterminer si elle est suffisamment propre pour être fermée chirurgicalement ou si elle a besoin d'un traitement supplémentaire pour créer une plaie propre et saine. La peau environnante sera examinée pour déterminer quelle procédure de reconstruction serait la mieux adaptée pour fermer la plaie.Radiographies (rayons X). De nombreuses blessures du membre inférieur et de la patte sont associées à des fractures ou des luxations des os et / ou des déchirures ligamentaires. Les rayons X sont nécessaires pour déterminer si les blessures orthopédiques nécessitent une réparation chirurgicale. Si votre animal a été heurté par une voiture ou a subi d'autres types de traumatismes, des radiographies de la poitrine sont souvent prises pour vérifier les blessures aux poumons, au cœur, aux côtes et / ou au diaphragme, qui est le muscle qui divise la poitrine et l'abdomen et est responsable de la respiration. Ces blessures peuvent mettre la vie en danger et peuvent devoir être traitées avant de réparer les plaies cutanées. Analyses de sang et d'urine. Des analyses de sang sont soumises pour évaluer le nombre de globules blancs, qui est généralement élevé avec une infection, et le nombre de globules rouges pour déterminer si votre animal est anémique. La fonction des reins est évaluée par des tests sanguins et urinaires, et la fonction hépatique est vérifiée par des tests sanguins. Tous ces tests sont importants pour déterminer si votre animal doit subir une anesthésie et quel type d'anesthésie doit être utilisé.

    Thérapie en profondeurStabilisation d'urgence. Si votre animal de compagnie a été heurté par une voiture ou a subi un autre traumatisme majeur, votre vétérinaire peut avoir besoin de fournir une thérapie de stabilisation d'urgence initiale sous forme de fluides intraveineux et d'oxygène. En cas de blessure sale ou contaminée, votre animal recevra également des antibiotiques. Des analgésiques seront également probablement administrés. Préparation des plaies. Si la plaie a été créée chirurgicalement, aucune préparation n'est nécessaire avant la chirurgie reconstructive. Si la plaie a été créée par une blessure, la blessure est susceptible d'être sale et contaminée par du gravier, des cheveux et d'autres matières étrangères. La plaie doit être propre et avoir un approvisionnement en sang sain avant que la chirurgie reconstructive puisse être effectuée. La saleté, les poils et les tissus nécrotiques (morts) sont retirés ou débridés manuellement pendant que le chien est anesthésié. Une autre méthode très efficace consiste à utiliser un pansement humide à sec, qui colle à la plaie en séchant. Lorsqu'il est retiré, il enlève la saleté et le tissu nécrotique avec lui. Le retrait du bandage est douloureux, donc le patient doit être fortement sous sédation ou anesthésié lors de chaque changement de bandage. Le bandage doit être changé fréquemment, généralement une ou deux fois par jour. Lorsque la plaie devient plus propre, elle apparaîtra rouge et un peu bosselée. Ces minuscules bosses rouges sont les bourgeons de nouveaux vaisseaux sanguins qui alimenteront la plaie. Ce type de tissu rouge est appelé lit de granulation. Lorsqu'un lit de granulation s'est formé, votre vétérinaire cessera d'utiliser des bandages adhérents humides à secs et appliquera des pansements non adhérents pour protéger la plaie. Une fois que la plaie est à ce stade, elle peut être refermée en utilisant un certain nombre de techniques de reconstruction.Guérison par seconde intention. Cette phrase signifie que la plaie peut guérir d'elle-même. Les bords de la peau autour de la plaie se contractent et les cellules de la peau migrent vers le centre de la plaie. Les très grosses plaies ne guérissent pas complètement par seconde intention, mais elles peuvent devenir beaucoup plus petites et nécessiter une chirurgie reconstructive moins étendue par la suite. Si votre vétérinaire choisit de permettre à la plaie de guérir par seconde intention, il / elle attendra probablement plusieurs mois pour permettre à la guérison d'aller aussi loin qu'il le peut avant de tenter une chirurgie reconstructive. Chirurgie reconstructrice. De nombreuses techniques différentes sont utilisées pour reconstruire les plaies, et la technique choisie dépend de la plaie individuelle, ainsi que des préférences du chirurgien. Si l'une de ces techniques reconstructrices n'aboutit qu'à une fermeture partielle de la plaie, alors le reste de la plaie peut être capable de guérir par seconde intention ou une chirurgie reconstructive supplémentaire peut être nécessaire. Sutures de soulagement de la tension. Celles-ci se réfèrent à des modèles de placement de suture qui sont conçus pour maintenir les bords de la peau ensemble, en particulier lorsque la fermeture est serrée ou sous beaucoup de tension. Rabat cutané. Des zones de peau lâche peuvent être soulevées, laissant une bordure attachée au corps, et la peau surélevée pivotée pour couvrir un défaut adjacent. La peau lâche est généralement disponible près du cou et sur le tronc (corps) du patient. La peau lâche peut également être créée à l'aide de dispositifs d'étirement de la peau placés sous la peau et gonflés progressivement, ou par des bandes attachées à la surface de la peau et resserrées progressivement.Des greffes de peau. Les zones de peau lâche peuvent être complètement retirées du corps et placées sur une plaie loin de son emplacement d'origine.

    Soins postopératoires en profondeur

    Les greffes de peau sont généralement bandées et le membre immobilisé pour permettre aux vaisseaux sanguins du lit de granulation de pénétrer et de se développer dans la greffe de peau. Une restriction d'exercice et des soins inadéquats peuvent entraîner la mort de la greffe de peau délicate. Avec tout type de chirurgie reconstructive, il est important que le patient ne soit pas autorisé à lécher ou à mâcher les points de suture ou le bandage. Cela peut entraîner une infection ou une réouverture de la plaie. Le patient doit porter un collier élisabéthain.

    Soins de suivi pour chiens avec chirurgie de reconstruction cutanée

    Un traitement optimal pour votre chien nécessite une combinaison de soins vétérinaires à domicile et professionnels. Le suivi peut être critique, surtout si votre animal ne s'améliore pas rapidement. Administrer tous les médicaments prescrits comme indiqué. Alertez votre vétérinaire si vous rencontrez des problèmes pour soigner votre chien.

    Suivez explicitement les instructions de votre vétérinaire pour les soins des plaies et des bandages. La chirurgie reconstructive peut échouer si votre animal est autorisé à faire des choses qu'il ne devrait pas faire comme courir, lécher les points de suture et mouiller le bandage.

    Faites des visites de suivi régulières avec votre vétérinaire, comme recommandé. La guérison est un processus dynamique et le cours du traitement peut changer à mesure que la plaie change.