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Gastrotomie (ouverture de l'estomac) chez le chien

Gastrotomie (ouverture de l'estomac) chez le chien

Présentation de la gastrotomie canine

Une gastrotomie est une incision chirurgicale créée dans la paroi de l'estomac qui permet au chirurgien d'examiner l'intérieur de l'estomac du chien. Alors que les radiographies abdominales, l'échographie et l'endoscopie sont des méthodes d'examen moins invasives, la gastrotomie joue un rôle important dans le traitement des problèmes gastro-intestinaux.

Quelles sont les indications pour effectuer une gastrotomie sur un chien?

La gastrotomie est le plus souvent indiquée pour le traitement des problèmes d'estomac du chien, y compris l'élimination des corps étrangers et des tumeurs gastriques. Cette procédure peut également être effectuée pour obtenir un échantillon de biopsie de l'estomac, réparer les anomalies dans l'écoulement des matières ingérées en raison d'un rétrécissement du sphincter, ou réparer une rupture, un ulcère ou un traumatisme sévère à l'estomac.

Quels examens ou tests préopératoires sont nécessaires?

Les tests préopératoires dépendent en partie de l'âge et de la santé générale de l'animal ainsi que de la cause de la gastrotomie. Des radiographies (radiographies) ou des ultrasons abdominaux sont généralement effectuées pour diagnostiquer la maladie sous-jacente avant la chirurgie. Souvent, une numération globulaire complète, un test biochimique sérique, une analyse d'urine et éventuellement un électrocardiogramme seront effectués avant la chirurgie.

Quel type d'anesthésie est nécessaire?

Il s'agit d'une intervention chirurgicale qui consiste à ouvrir la cavité abdominale. Une anesthésie générale est nécessaire pour induire une perte de conscience, un contrôle complet de la douleur et une relaxation musculaire. Dans le cas habituel, l'animal recevra un sédatif-analgésique pré-anesthésique pour l'aider à se détendre, une brève anesthésie intraveineuse pour permettre la mise en place d'un tube respiratoire dans la trachée, puis une anesthésie par inhalation (gaz) dans l'oxygène pendant la chirurgie. .

Comment se fait une gastrotomie sur un chien?

Après l'anesthésie, l'animal est placé sur le dos, allongé sur la table chirurgicale. Les cheveux sont coupés sur le haut de l'abdomen, la peau est frottée avec du savon chirurgical pour désinfecter la zone et un champ stérile est placé sur le site chirurgical. L'incision est similaire à une incision de stérilisation (ligne médiane). Votre vétérinaire utilise un scalpel pour inciser la peau du haut de l'abdomen et pour ouvrir la cavité abdominale. L'estomac est isolé avec des éponges stériles et une incision est pratiquée. Tout aliment ou liquide est retiré de l'estomac pour éviter la contamination abdominale. L'opération se poursuit alors; par exemple, le chirurgien peut retirer un corps étranger, une tumeur, réparer une rupture ou prélever un échantillon de biopsie. À la fin de la procédure, des sutures (points de suture) qui se dissolvent avec le temps sont placées pour fermer l'incision dans l'estomac. L'incision abdominale est ensuite fermée avec une ou deux couches de sutures auto-dissolvantes (points de suture). La couche externe de la peau est fermée par des sutures ou des agrafes chirurgicales; ceux-ci doivent être retirés dans environ 10 à 14 jours.

Combien de temps dure la gastrotomie pour effectuer sur un chien?

La procédure prend environ 45 minutes à 1-1 / 4 heures pour effectuer dans la plupart des cas, y compris le temps nécessaire pour la préparation et l'anesthésie.

Quels sont les risques et complications?

Le risque global de cette chirurgie est faible. Les principaux risques sont ceux de l'anesthésie générale, des saignements (hémorragie), des infections postopératoires et de la rupture de la plaie (déhiscence) au cours de l'incision. D'autres complications peuvent dépendre de la cause sous-jacente de la chirurgie ainsi que d'autres maladies concomitantes. Le taux global de complications est faible, mais des complications graves peuvent entraîner la mort ou la nécessité d'une intervention chirurgicale supplémentaire.

Qu'est-ce que les soins postopératoires typiques?

Des médicaments postopératoires doivent être administrés pour soulager la douleur, jugée dans la plupart des cas légère à modérée et pouvant être éliminée avec des analgésiques sûrs et efficaces. Les soins à domicile nécessitent une activité réduite jusqu'à ce que les points de suture soient enlevés dans 10 à 14 jours. Vous devez inspecter la ligne de suture quotidiennement pour détecter des signes de rougeur, de décharge, de gonflement ou de douleur et surveiller les habitudes alimentaires de votre animal. Pendant les premiers jours, un régime fade doit être administré. Le régime peut ensuite revenir lentement à la normale. Des signes de manque d'appétit, de vomissements et de douleur évidente devraient inciter votre vétérinaire à appeler.

Quelle est la durée du séjour à l'hôpital du chien?

Le séjour typique après une gastrotomie est de deux à trois jours, mais variera en fonction de la santé globale du chien et de la raison sous-jacente de la chirurgie.