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Achalasie cricopharyngée chez le chien

Achalasie cricopharyngée chez le chien

Aperçu de l'Achalasie Cricopharyngée chez les Chiens

L'achalasie cricopharyngée est un trouble de la déglutition chez le chien qui empêche la nourriture de passer normalement du pharynx dans l'œsophage. La condition est rare chez les chiens et la cause exacte est inconnue, mais c'est probablement une anomalie neurologique. Il serait plus courant chez les épagneuls de cocker et les épagneuls springer.

Les signes d'un trouble de la déglutition sont généralement observés initialement chez le chiot au moment du sevrage. Lorsqu'il mange des aliments solides, le chiot montre des tentatives répétées d'avaler la même bouchée, jusqu'à ce qu'il soit finalement avalé, régurgité ou aspiré dans les voies respiratoires.

La plupart des chiots affectés ont un appétit vorace mais sont minces de l'incapacité à obtenir une nutrition adéquate. Le trouble les expose à un risque élevé de pneumonie par aspiration, qui est une pneumonie causée par l'inhalation de particules alimentaires dans les poumons.

La maladie est importante car c'est l'un des rares troubles de la déglutition pouvant être guéri par la chirurgie.

À surveiller

  • Un chiot récemment sevré qui a du mal à avaler de la nourriture et à manger correctement
  • Un chiot maigre malgré un appétit sain
  • Diagnostic de l'Achalasie Cricopharyngée chez le Chien

    Votre vétérinaire voudra rechercher une achalasie cricopharyngée chez tout chiot ayant des difficultés à avaler et observera le chiot en mangeant et en buvant pour déterminer si le problème provient vraiment de l'arrière de la gorge, le pharynx. De plus, votre vétérinaire vous recommandera probablement ce qui suit:

  • Radiographies thoraciques pour évaluer la pneumonie par aspiration
  • Fluoroscopie. Des images radiographiques en mouvement du pharynx et de l'œsophage tout en avalant un repas enrobé de baryum fournissent un diagnostic définitif de l'achalasie cricopharyngée.
  • Les analyses de sang sont généralement normales, sauf si l'animal a développé une pneumonie importante.
  • Traitement de l'Achalasie Cricopharyngée chez les Chiens

    La chirurgie offre une excellente possibilité de guérir le problème. Un muscle qui ne fonctionne pas correctement à la jonction du pharynx et de l'œsophage est coupé, de sorte qu'il n'entrave plus le mouvement des aliments de la gorge vers l'estomac.

    Soins à domicile et prévention

    Les chiens recevront initialement une bouillie, un mélange ou de la nourriture sèche ou en conserve et de l'eau plus facile à avaler. Sur une période de plusieurs jours, cela peut être changé en une consistance alimentaire normale.

    Si une pneumonie s'est développée, votre animal de compagnie recevra son congé d'antibiotiques, et ceux-ci devraient être administrés à temps plein, même si votre animal semble en bonne santé. Des radiographies de suivi seront nécessaires pour s'assurer que la pneumonie se résorbe.

    Il n'est pas possible de prévenir cette maladie car il s'agit d'un défaut congénital, un trouble avec lequel l'animal est né. La détection précoce d'un problème de déglutition offre à votre animal de compagnie les meilleures chances d'un diagnostic rapide avant la malnutrition et la pneumonie.

    Information détaillée sur l'Achalasie cricopharyngée chez le chien

    L'achalasie cricopharyngée n'est qu'un type de trouble de la déglutition pharyngée. Il en existe beaucoup d'autres, dont certaines sont causées par des maladies neuromusculaires qui ne peuvent pas être corrigées par la chirurgie. La difficulté à avaler peut provenir de la bouche et non du pharynx.

  • Chez les jeunes chiens, les défauts du palais dur et mou peuvent faire tomber des aliments et des liquides de la bouche et du nez pendant la consommation en raison d'une communication anormale entre les voies orale et nasale. Ces défauts peuvent généralement être reconnus lors d'un examen de la bouche de votre chiot.
  • Chez les jeunes chiots, des corps étrangers tels que de la ficelle, des bâtons ou de petits os de poulet peuvent se loger dans la bouche, le pharynx ou l'œsophage, provoquant une bave et des difficultés à avaler. Ceux-ci peuvent être difficiles à détecter et votre chiot peut nécessiter une sédation ou une anesthésie générale pour assurer une évaluation approfondie de la cavité buccale et du pharynx. Des radiographies de suivi du cou ou de la poitrine peuvent également être nécessaires.
  • Certains troubles dentaires chez les jeunes chiots en croissance peuvent entraîner des difficultés à avaler, mais généralement ces problèmes surviennent après le sevrage, pas au moment du sevrage.
  • Le méga-œsophage est une maladie dans laquelle l'œsophage, le tube transportant la nourriture de la bouche à l'estomac, perd sa capacité à se contracter et devient baggy et flasque. La maladie peut être acquise ou congénitale. Le méga-œsophage est associé à la régurgitation des aliments plutôt qu'à des difficultés à avaler. Les aliments avalés s'accumulent dans l'œsophage distendu et glissent passivement vers l'avant et hors de la bouche, souvent sous forme tubulaire ou de «saucisse». La différenciation de l'achalasie cricopharyngée peut être possible avec des radiographies thoraciques simples, mais avaler un repas enrobé de baryum peut être nécessaire pour définir ce trouble.
  • Diagnostic en profondeur de l'Achalasie Cricopharyngée Canine

  • Votre vétérinaire prendra une histoire détaillée, en se concentrant sur la nature de la déglutition, qu'il y ait une régurgitation passive ou des vomissements actifs.
  • Un examen physique général évaluera la santé générale de votre chien, en se concentrant sur le poids corporel, en écoutant la poitrine et en palpant la gorge et le cou, avant de regarder à l'intérieur de la bouche elle-même.
  • On observera votre chien boire de l'eau, puis manger un petit repas pour essayer de déterminer si le problème est vraiment pharyngé, et non oral ou lié à l'œsophage. Les troubles buccaux provoquent généralement des difficultés à faire remonter les aliments dans la bouche et à les enrouler en boule, ou bolus, à l'arrière de la gorge, prêts à être avalés.

    Les troubles pharyngés causent généralement des difficultés dans la propulsion réelle du bolus de l'arrière de la gorge dans l'œsophage. L'achalasie cricopharyngée cause généralement plus de difficulté à avaler des aliments que des liquides. D'autres troubles pharyngés ont tendance à avoir plus de difficulté à avaler des liquides.

  • Des radiographies thoraciques seront prises pour évaluer la taille des poumons pour la pneumonie et l'œsophage.
  • Le diagnostic définitif de l'achalasie cricopharyngée est établi par fluoroscopie, une image radiographique en mouvement qui peut surveiller un repas enrobé de baryum lorsqu'il est avalé. Pour faire la différence entre l'achalasie cricopharyngée et d'autres formes de dysphagie pharyngée, il faut un radiologue qualifié et expérimenté. L'étude peut être enregistrée sur bande vidéo et examinée par d'autres spécialistes en radiographie avant qu'une décision finale ne soit prise.
  • L'étude devrait montrer que le pharynx est fort et pousse un bolus de nourriture vers l'œsophage, mais l'ouverture, formée par l'anneau musculaire cricopharyngé, reste fermée ou s'ouvre au mauvais moment. D'autres troubles pharyngés montrent souvent que le pharynx n'a pas la force de pousser la nourriture de l'arrière de la gorge et dans l'œsophage. Le passage des aliments le long de l'œsophage peut être surveillé pour s'assurer qu'il est normal.
  • Traitement en profondeur de l'Achalasie Cricopharyngée Canine

  • Si le problème de déglutition est uniquement dû à l'achalasie cricopharyngée, la chirurgie est le traitement de choix et est généralement curative. Il est important que le chien soit en meilleure santé possible avant la chirurgie. Cela peut signifier utiliser des antibiotiques pour traiter la pneumonie, fournir des liquides intraveineux pour compenser la déshydratation, ou même placer une sonde d'alimentation dans l'estomac pendant quelques jours avant la chirurgie pour s'assurer que le patient est correctement nourri.
  • Votre chien sera rasé sur la face inférieure du cou et une incision pratiquée sur la jonction du pharynx et du larynx, pour accéder au groupe musculaire cricopharyngé anormal. Le groupe musculaire des deux côtés est coupé ou une partie de chaque groupe musculaire est coupée.

    Il n'y a pas d'option médicale pour le traitement car le problème est produit par le dysfonctionnement constrictif de ce groupe musculaire.

  • Votre chien peut nécessiter une hospitalisation de plusieurs jours, s'il existe un état de déshydratation ou la nécessité de lui administrer des antibiotiques par voie intraveineuse.
  • L'incision et les points de suture ou les agrafes reposeront sur la face inférieure du cou. Cette zone doit être examinée quotidiennement pour détecter tout signe de gonflement, de rougeur ou d'écoulement. Compte tenu de l'emplacement de l'incision, l'utilisation d'un collier élisabéthain n'est généralement pas recommandée.
  • Initialement, la nourriture doit être donnée sous forme liquide. Une bouillie soupe doit être nourrie pendant les deux premiers jours suivant la chirurgie pour s'assurer qu'il avale normalement. Si tout se passe bien, le régime peut progressivement revenir à la consistance normale des aliments, généralement à la fin de la première semaine.
  • Les os et les jouets à mâcher doivent être évités pendant les deux premières semaines suivant la procédure.
  • Les antibiotiques oraux continueront à la maison, peut-être pendant quatre à six semaines supplémentaires, selon la gravité de la pneumonie. Dans certains cas, votre vétérinaire peut démontrer l'utilisation de la percussion, c'est-à-dire tapoter la poitrine avec une main en coupe sur divers champs pulmonaires pour encourager le mucus à tousser par votre chien.

    Si le trouble de la déglutition échoue, cela peut être dû à l'une des complications suivantes:

  • Le muscle n'a pas été correctement coupé ou enlevé, ou la procédure n'a été effectuée que d'un côté, de sorte que l'effet obstructif persiste.
  • Des cicatrices se sont produites et ont rétabli une certaine continuité dans la bande musculaire rétrécissante.
  • D'autres formes de dysphagie pharyngée sont présentes en même temps que l'achalasie cricopharyngée.

    Les deux premiers problèmes peuvent être corrigés chirurgicalement. Dans le troisième cas, la chirurgie aura en fait aggravé le problème et il n'y a généralement pas de bonne alternative de traitement.

    Les sutures ou les agrafes peuvent être retirées dans les 10 à 14 jours suivant la chirurgie.

  • Prévention approfondie de l'Achalasie Cricopharyngée

    Ce n'est pas une maladie qui peut être évitée car c'est un problème congénital rare. Dans de nombreux cas, les chiens souffrant de troubles de la déglutition seront remarqués par l'éleveur au moment du sevrage et ne seront pas disponibles à la vente comme animaux de compagnie.

    Parce que la cause exacte du trouble est inconnue, il serait imprudent de se reproduire à partir d'un père ou d'une mère dont la progéniture a développé une achalasie cricopharyngée.

    Un diagnostic précoce et précis offre le meilleur pronostic pour votre chien car la malnutrition, la déshydratation et en particulier la pneumonie par aspiration peuvent avoir un impact significatif sur le risque d'anesthésie et la réussite chirurgicale ultérieure.

    Le diagnostic d'achalasie cricopharyngée nécessite une fluoroscopie, qui n'est normalement pas disponible en dehors des universités et des grandes institutions vétérinaires, et l'étude doit être évaluée par un radiologue expérimenté.