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Infection à Helicobacter chez les chiens

Infection à Helicobacter chez les chiens

Vue d'ensemble de l'infection à Helicobacter canine

Helicobacter est une bactérie en forme de spirale associée à l'estomac qui a été liée à l'ulcère gastro-duodénal et au cancer chez l'homme. L'organisme peut être isolé de l'estomac de certains chats et chiens, mais il est controversé qu'il induise une maladie.

L'organisme se trouve dans un grand pourcentage de chiens en bonne santé, de vomissements, de chiens de laboratoire de recherche et de chiens d'hébergement. L'organisme a été isolé d'autres espèces que les chiens et les humains, comme les chats, les porcs, les guépards, les furets et les primates non humains.

Dans la majorité des cas, l'infection des chiens par Helicobacter n'est pas accompagnée de signes cliniques. Dans quelques cas, l'infection entraîne une gastrite légère (inflammation de l'estomac).

À surveiller

  • Vomissements occasionnels
  • Petit appétit
  • Diagnostic de l'infection à Helicobacter chez les chiens

  • Culture
  • Analyse microscopique des tissus
  • Frottis d'impression
  • Test d'uréase
  • Microscopie électronique
  • Réaction en chaîne par polymérase
  • Sérologie
  • Analyse d'haleine et de sang d'urée
  • Traitement pour les chiens infectés par Helicobacter

  • Antibiotiques
  • Antibiotiques en combinaison avec des inhibiteurs d'acide gastrique
  • Autres agents
  • Soins à domicile et prévention pour les chiens infectés par Helicobacter

    Administrer tous les médicaments prescrits et surveiller attentivement votre animal pour des vomissements ou un manque d'appétit.

    Informations détaillées sur l'infection à Helicobacter chez les chiens

    Helicobacter est une bactérie spirale gastrique qui a été liée à la maladie de l'ulcère gastro-duodénal chez l'homme. Il a également été déclaré cancérogène (agent cancérigène) chez l'homme en raison de son association avec des cancers de l'estomac tels que l'adénocarcinome et le lymphome. Bien que l'on en sache beaucoup sur l'organisme et ses conséquences cliniques chez l'homme, on en sait relativement peu sur l'infection chez les chiens et les chats, et on ne sait toujours pas si des maladies peuvent être attribuées à ces bactéries.

    À la fin des années 1800, les organismes en spirale gastrique ont été décrits pour la première fois chez l'homme et chez l'animal. Les découvertes ont démontré qu'il était possible que l'estomac très acide, qui était jusque-là considéré comme stérile, soit capable d'abriter une population de bactéries.

    Environ 100 ans plus tard, l'intérêt pour les organismes de la spirale gastrique a été relancé lorsqu'une association entre ces organismes et les ulcères gastriques a été découverte chez l'homme. Peu de temps après, des bactéries similaires ont été isolées de l'estomac des furets, des primates non humains, des chiens, des chats, des porcs et des guépards.

    Les organismes gastriques helicobacter sont très répandus chez les chiens. Ils ont été identifiés chez 61 à 82% des chiens amenés chez un vétérinaire pour vomissements; chez 67 à 86 pour cent des chiens de compagnie cliniquement normaux et en bonne santé; et approchant 100% des beagles de laboratoire et des chiens de refuge. Plusieurs espèces différentes d'Helicobacter ont été isolées chez le chien, et une infection simultanée avec plus d'une espèce semble être courante.

    La façon exacte dont l'organisme est transmis n'est pas claire. Chez l'homme, la propagation fécale-orale a été supposée parce que l'organisme peut être cultivé à partir de matières fécales. La dissémination orale-orale est suggérée car l'organisme peut être trouvé dans la salive des personnes infectées. Récemment, l'organisme a été isolé dans des eaux de surface aux États-Unis et en Suède. Des études similaires n'ont pas été réalisées pour les espèces de l'organisme qui peuvent infecter les chiens, ainsi, certains ou peut-être tous les modes suggérés pour l'homme sont possibles pour les chiens. Chez le chien, une transmission de l'organisme d'une mère à ses chiots a été rapportée.

    Il existe une certaine inquiétude concernant le risque de transmission d'organismes de type Helicobacter des chiens et des chats à l'homme, car certaines espèces d'Helicobacter qui infectent les humains ont été trouvées chez les chats et les chiens. Le risque semble cependant relativement faible.

    Le rôle d'Helicobacter dans le déclenchement de maladies gastriques chez les chiens est vivement débattu. La majorité des chiens infectés ne présentent pas de signes cliniques évidents de maladie gastrique. Cela contraste fortement avec les humains, pour lesquels des preuves solides relient l'organisme à la gastrite chronique, à la maladie ulcéreuse et aux cancers de l'estomac. L'organisme a été impliqué dans des ulcères gastriques chez les furets et les porcs et dans des gastrites sévères (inflammation de l'estomac) chez les guépards.

    Diagnostic approfondi de l'infection à Helicobacter chez le chien

    Les tests de diagnostic pour Helicobacter peuvent être invasifs ou non invasifs. Les tests invasifs nécessitent généralement des biopsies obtenues à l'aide d'un endoscope chez un animal entièrement anesthésié. Les tests non invasifs ne nécessitent pas de biopsies et les patients ne nécessitent pas d'anesthésie.

  • Culture. La croissance de l'organisme à partir d'un échantillon de biopsie gastrique confirme le diagnostic d'infection à Helicobacter. La culture a une faible sensibilité par rapport aux autres méthodes de diagnostic, bien que dans le cadre de la recherche, les améliorations des techniques de culture ont augmenté la sensibilité de ce test.
  • Analyse microscopique des tissus. Cette méthode de diagnostic est basée sur l'identification visuelle de l'organisme dans les échantillons de tissus de l'estomac. Des échantillons de biopsie multiples de chaque zone de l'estomac doivent être prélevés en raison de la distribution inégale de l'organisme. Des taches spéciales peuvent être nécessaires pour aider à identifier l'organisme. L'absence d'identification de l'organisme dans les échantillons de tissus ne signifie pas nécessairement que l'animal n'est pas infecté.
  • Frottis d'impression. Cette technique consiste à tamponner un échantillon de biopsie sur plusieurs lames de microscope, puis à colorer les lames et à rechercher l'organisme sous le microscope. Il s'agit d'un test assez sensible et facile à réaliser.
  • Test d'uréase. Toutes les espèces d'Helicobacter de l'estomac produisent une enzyme appelée uréase. Des tubes de culture spéciaux peuvent être obtenus qui contiennent de l'urée et un colorant indicateur. Des échantillons de biopsie sont obtenus et placés dans ces tubes de culture. Si Helicobacter est présent dans un échantillon de biopsie, l'enzyme uréase qu'il produit clivera l'urée dans le tube, entraînant un changement de couleur du colorant indicateur. Ceci est facilement visible à l'œil nu. Des résultats positifs confirment la présence de l'organisme; cependant, d'autres bactéries produisant de l'uréase dans l'estomac peuvent donner un résultat faussement positif. Les résultats négatifs ne signifient pas nécessairement que l'animal n'est pas infecté, car différentes zones de l'estomac sont plus fortement colonisées que d'autres. De plus, si l'animal subit une antibiothérapie au moment du test, des résultats faussement négatifs sont possibles.
  • Microscopie électronique. Cette technique peut être utilisée pour identifier les espèces d'Helicobacter et les différencier en fonction de leur morphologie (forme). Il s'agit cependant d'une technique compliquée et coûteuse, et son utilisation est limitée aux installations de recherche.
  • Réaction en chaîne par polymérase. Il s'agit d'une technique qui peut être effectuée sur des échantillons de biopsie stomacale qui permet d'identifier l'organisme. Il s'agit du test le plus sensible disponible pour identifier l'organisme dans un échantillon de biopsie. Il faut garder à l'esprit qu'un faux négatif peut se produire si le spécimen de biopsie particulier ne contient aucun organisme, malgré le fait que l'animal soit infecté. Cela peut se produire en raison de la distribution inégale de l'organisme dans l'estomac et souligne la nécessité de plusieurs échantillons de biopsie. Ce test n'est pas encore largement disponible.
  • Sérologie. Les patients infectés par Helicobacter généreront une réponse en anticorps qui peut être détectée en analysant le sérum du patient. Une étude expérimentale récente sur des chiens naturellement infectés a montré que des tests sérologiques pouvaient détecter une infection chez près de 80% des chiens infectés.
  • Analyses d'haleine et de sang d'urée. Pour ce test, le patient reçoit de l'urée radioactivement marquée à ingérer et les organismes Helicobacter dans l'estomac clivent l'urée avec l'enzyme uréase qu'ils produisent. Le produit final est l'ammoniac et le bicarbonate qui sont absorbés dans la circulation puis expirés dans l'haleine sous forme de dioxyde de carbone radioactif. L'haleine expirée est recueillie et analysée. Le dioxyde de carbone radioactif peut également être analysé dans le sang plutôt que dans l'haleine. Ce test est généralement effectué sur des personnes et s'est révélé fiable pour détecter les infections à Helicobacter de l'estomac naturellement acquises chez les chiens. Le test est également bon pour surveiller la réponse au traitement; comme la thérapie réduit la quantité d'organismes Helicobacter, la quantité de dioxyde de carbone radioactif détectable devrait diminuer de plus en plus.
  • Thérapie approfondie pour les chiens infectés par Helicobacter

    Étant donné qu'il existe une certaine controverse quant à savoir si l'infection à Helicobacter provoque des problèmes cliniquement significatifs chez les chiens, les vétérinaires doivent décider individuellement de traiter ou d'ignorer les infections à Helicobacter détectées par l'une des méthodes décrites ci-dessus. Les protocoles de traitement actuels sont basés sur ceux qui se sont avérés efficaces chez l'homme.

  • Antibiotiques. Plusieurs antibiotiques ont montré une activité contre l'organisme, notamment l'amoxicilline et le métronidazole, administrés pendant au moins 21 jours.
  • Antibiotiques en combinaison avec des inhibiteurs d'acide gastrique. L'antibiothérapie est souvent associée à un agent qui réduit la sécrétion d'acide gastrique, comme la famotidine (Pepcid®) ou l'oméprazole.
  • D'autres agents. Le bismuth, sous forme de Pepto-Bismol, est souvent prescrit dans le cadre d'un protocole de thérapie combinée.

    Le traitement des infections à Helicobacter ne produit souvent que des résultats transitoires. Plusieurs études menées chez des chiens qui ont évalué la polythérapie ont montré que la plupart des chiens étaient exempts d'organismes trois jours après l'arrêt du traitement, mais tous se sont révélés infectés 28 jours après la fin du traitement. Il semble que ces schémas thérapeutiques, qui réussissent à éradiquer l'organisme chez l'homme, ne peuvent provoquer qu'une suppression transitoire plutôt qu'une éradication des espèces gastriques d'Helicobacter chez le chien. Des études supplémentaires sont nécessaires avant de formuler des directives claires concernant le traitement de ces infections chez les chiens.

  • Soins de suivi pour les chiens infectés par Helicobacter

    Un traitement optimal pour votre chien nécessite une combinaison de soins vétérinaires à domicile et professionnels. Le suivi peut être critique, surtout si votre chien ne s'améliore pas rapidement. Administrer tous les médicaments prescrits comme indiqué. Alertez votre vétérinaire si vous rencontrez des problèmes pour soigner votre chien.

    Parce que les infections à Helicobacter provoquent une maladie importante chez l'homme, des tentatives de développement d'une vaccination ont été faites. Une vaccination par voie orale a réussi à prévenir et à traiter les infections à Helicobacter chez la souris, et de nombreuses recherches sont en cours pour essayer de développer un vaccin efficace pour les humains. À mesure que la relation entre les organismes Helicobacter et la maladie chez les animaux de compagnie devient plus claire, un vaccin similaire peut être souhaitable et disponible pour les chats et les chiens.