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Hypopyon chez les chiens

Hypopyon chez les chiens

Vue d'ensemble de l'hypopyon canin

L'hypopyon est l'accumulation de globules blancs dans le liquide de la chambre antérieure (avant) de l'œil du chien. Les cellules sont libérées des vaisseaux sanguins enflammés situés dans l'iris et les tissus derrière l'iris (corps ciliaire).

Lorsque l'inflammation de l'iris et du corps ciliaire du chien, également appelée uvéite antérieure, ces vaisseaux sanguins font fuir les cellules et les protéines dans la chambre antérieure. En petites quantités, l'accumulation de cellules dans le liquide de la chambre antérieure se traduit par un aspect trouble ou trouble à l'œil. Lorsque l'inflammation de l'iris est sévère, de plus grandes quantités de globules blancs sont libérées des vaisseaux sanguins et la gravité les fait s'accumuler au fond de la chambre ou la remplir entièrement. L'hypopyon apparaît généralement de couleur blanche à jaune. Certains amas de cellules peuvent coller à l'arrière de la cornée, produisant de minuscules taches sur la cornée.

En plus des cellules, certaines protéines sont libérées des vaisseaux sanguins enflammés qui se transforment en brins appelés fibrine dans la chambre antérieure. La fibrine est couramment observée avec l'hypopyon dans les yeux avec une uvéite antérieure sévère.

L'hypopyon peut se développer dans n'importe quel œil atteint d'uvéite sévère. Pour cette raison, l'hypopyon représente un symptôme d'une maladie ophtalmique grave. L'hypopyon est souvent causé par des infections bactériennes de l'œil ou par des infections systémiques virales, fongiques, bactériennes, parasitaires et protozoaires qui se manifestent dans les yeux. Par conséquent, les tests de diagnostic sont souvent essentiels pour déterminer la cause sous-jacente de ce symptôme.

Une ulcération cornéenne sévère entraîne également une hypopyon.

À surveiller

  • Preuve de douleur oculaire
  • Changement de couleur spectaculaire, souvent jaune ou nuageux, à la surface de l'œil ou à l'intérieur de la chambre antérieure
  • Difficulté à visualiser les détails dans l'œil
  • Vision réduite ou cécité
  • Conjonctive rougie ou «injectée de sang»
  • Taches blanches, grises ou foncées à l'arrière de la cornée
  • Loucher et cligner des yeux excessifs
  • Augmentation de l'écoulement oculaire sous forme de larmes ou d'écoulement semblable à du mucus ou du pus
  • Gonflement possible des paupières
  • Diagnostic de l'hypopyon chez le chien

    Les tests de diagnostic de l'hypopyon peuvent inclure:

  • Examen physique pour déterminer la présence d'une maladie systémique qui se manifeste dans les yeux et des antécédents de traitement antérieur ou en cours d'une maladie systémique ou ophtalmique.
  • Examen ophtalmique complet comprenant un examen minutieux de la chambre antérieure, une tonométrie pour évaluer la présence de glaucome, une coloration à la fluorescéine de la cornée pour évaluer la présence d'ulcération et un examen des structures à l'arrière de l'œil. Votre vétérinaire peut référer votre chien à un ophtalmologiste vétérinaire pour une évaluation plus approfondie en utilisant une instrumentation spécialisée.
  • Une échographie oculaire peut être effectuée lorsque l'hypopyon masque des détails à l'arrière de l'œil, en particulier en l'absence d'ulcère cornéen.

    Votre vétérinaire peut recommander d'autres tests de diagnostic au cas par cas. Les tests peuvent inclure:

  • Numération globulaire complète (CBC)
  • Biochimie
  • Analyse d'urine
  • Tests sériques pour les infections fongiques (par exemple blastomycose, coccidioïdomycose, cryptomycose, histoplasmose)
  • Tests sériques pour les infections transmises par les tiques (par exemple, fièvre pourprée des montagnes Rocheuses, ehrlichiose)
  • Test sérique pour les infections parasitaires (par exemple le ver du cœur)
  • Des radiographies thoraciques et abdominales (radiographies) peuvent être recommandées pour déterminer la présence d'une maladie pulmonaire (infection ou cancer), une hypertrophie des organes et une accumulation anormale de liquide
  • Traitement de l'hypopyon chez les chiens

    Le traitement préliminaire de l'hypopyon est généralement initié alors que les résultats des tests de diagnostic spécifiques sont attendus. Ceux-ci inclus:

  • Traitement agressif avec des antibiotiques topiques et systémiques si un ulcère cornéen est responsable de l'hypopyon
  • Corticostéroïdes topiques pour réduire l'inflammation de l'iris et du corps ciliaire si l'uvéite antérieure est responsable de l'hypopyon et s'il n'y a pas d'ulcère cornéen
  • Traitement topique avec 1% d'atropine pour dilater la pupille, soulager la douleur et diminuer le risque de formation d'adhérences entre l'iris et le cristallin
  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens oraux, tels que l'aspirine ou le carprofène, pour réduire l'uvéite. Ceux-ci peuvent être utilisés en présence de nombreux types d'infections.
  • Médicaments corticoïdes oraux, tels que la prednisone. Ces médicaments ont de puissants effets anti-inflammatoires, mais sont contre-indiqué en présence de la plupart des infections systémiques et de tous les ulcères cornéens. Elles sont NE PAS prescrit jusqu'à ce que des tests diagnostiques importants soient effectués qui excluent une infection systémique comme cause de l'hypopyon, et jusqu'à ce que la présence d'un ulcère cornéen soit exclue. Les corticostéroïdes oraux sont souvent réservés aux rares cas qui ne sont pas dus à des infections et ne répondent pas à d'autres médicaments.
  • Traitement du glaucome (pression élevée dans l'œil) dans certains yeux avec hypopyon sévère. Voir l'article d'éducation du client sur le glaucome chez le chien.
  • Soins à domicile pour chiens avec Hypopyon

    Ne tardez pas à amener les chiens chez un vétérinaire pour un examen car la plupart des causes d'hypopyon sont potentiellement menaçantes pour la vision et nécessitent des soins médicaux immédiats.